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试管婴儿费用:失眠多年一服黄连阿胶安

字号+作者:佚名 来源:早早孕试纸说明书 2019年04月27日

夏季的阳光明媚地撒在我的桌面上。一个“战斗”的一天又开始了。叫到9号病人时,只见一位中年妇女扶着一位老人走了进来。老人坐下后,妇女介绍说“我父亲今年79岁了,近二三年...

  夏季的阳光明媚地撒在我的桌面上。一个“战斗”的一天又开始了。叫到9号病人时,只见一位中年妇女扶着一位老人走了进来。老人坐下后,妇女介绍说“我父亲今年79岁了,近二三年经常失眠。”“一到晚上我就心烦,一点睡意都没有。翻来覆去睡不着,一趟又一趟起来上厕所,有时似睡非睡,有时似醒非醒。甚至彻夜不眠。”老人接着说。我一边摸脉,一边听着老人的述说。他的脉搏沉细略数,尺部尤弱。再看舌苔,舌光苔少,如镜面一样。我心中基本明确,这是一例肝肾阴亏、阴虚火旺的严重失眠。决定用黄连阿胶鸡子黄汤、孔圣枕中丹、二至丸、芍药甘草汤加减治疗。

  开方如下黄连6克,阿胶9克(烊化),黄芩9克,白芍12克,龟板20克(先下),生龙骨20克(先下),远志10克,石菖蒲10克,女贞子30克,旱莲草10克,生甘草6克。并嘱咐患者的女儿如何煎药:先将龟板、龙骨煎20分钟(开锅以后)再下其他药,再煎30分钟,将药倒出;再加水煎二煎,将药倒出。把阿胶放在一个小碗里上锅蒸10分钟,倒入煎好的药中。再拿2个鸡蛋打入碗中,用勺子把蛋黄取出放入不热不凉的煎好的中药中搅匀,分2次服用。注意。放蛋黄时药一定要晾得不凉不热。凉了蛋黄不好搅匀,老人喝了胃会不舒服;热了蛋黄就烫熟了。我反复叮嘱说。

  1周后老人又来了,他高兴地说“这药真灵,吃了3剂以后就能入睡了。”“夜里也不老上厕所了。”女儿补充说。我又开了7剂以巩固疗效。

  黄连阿胶鸡子黄汤出自张仲景的《伤寒论》,第303条“少阴病,得之二、三日,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之”。方中黄连、黄芩降火,鸡子黄、白芍、阿胶滋补阴血,对阴虚火旺所致的严重失眠有相当疗效。

  孔圣枕中丹出自《千金方》,龟者,阴物之至灵也,龙者,阳物之至灵者也。借二物之阴阳,以补人身之阴阳,以助人心之灵也。远志,苦泻热而辛散郁,能通肾气,上达于心。菖蒲,辛散肝而香舒脾,能开心孔而利九窍,去湿除痰。四药和用,痰火散而心神宁,聪明开而记忆强矣。所以此方既能安眠,又治读书善忘,久服令人聪明。

  二至丸平和补肾,芍药甘草汤酸甘养阴。总之,四种汤剂合用妙哉,妙哉。

  下面简介几种养肝护肝的方法:

  多喝水———减少毒素损肝脏

  初春寒冷干燥易缺水,多喝水可补充体液,增强血液循环,促进新陈代谢,多喝水还可促进腺体,尤其是消化腺和胰液、胆汁的分泌,以利消化、吸收和废物的排除,减少代谢产物和毒素对肝脏的损害。

  饮食平衡———保障肝脏功能正常运转

  不要暴饮暴食或常饥饿,这种饥、饱不匀的饮食习惯,会引起消化液分泌异常,导致肝脏功能的失调。所以,春季饮食要保持均衡,食物中的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等要保持相应的比例;同时还要保持五味不偏;尽量少吃辛辣食品,多吃新鲜蔬菜、水果等。

  少饮酒———利于肝脏阳气升发

  初春时节,寒气较盛,少量饮酒有利于通经、活血、化淤和肝脏阳气之升发。但不能贪杯过量,要知道肝脏代谢酒精的能力是有限的,多饮会伤肝。据医学研究表明,体重60公斤的健康人,每天只能代谢60克酒精,若超过限量,就会影响肝脏健康,甚至造成酒精中毒,危及生命。

  乐观开朗———有利肝气顺调心情舒畅

  乐观使人健康。由于肝喜疏恶郁,故生气发怒易导致肝脏气血淤滞不畅而成疾。

  要想肝脏强健,首先要学会制怒,即使生气也不要超过3分钟,要尽力做到心平气和、乐观开朗、无忧无虑,从而使肝火熄灭,肝气正常生发、顺调。如果违反这一自然规律,就会伤及肝气,久之,易导致肝病。

  适量运动———促进肝脏气血通畅

  春季是万物萌动的大好时节,也是体育锻炼的黄金季节。在春季开展适合时令的户外活动,如散步、踏青、打球、打太极拳等,既能使人体气血通畅,促进吐故纳新,强身健体,又可以怡情养肝,达到护肝保健之目的。

  服饰宽松———利于肝脏气顺血畅

  春阳生发,人体亦然。古人云:宽松衣带,披散头发,形体得以舒展,气血不致淤积。肝气血顺畅,身体必然强健。

  护肝食疗方

  ■芹菜蜜汁

  功效:清热解毒,养肝。对治疗乙型肝炎有一定的疗效。

  材料:鲜芹菜100-500克,蜂蜜适量。制作:把芹菜洗净榨汁,滤渣取汁加入蜂蜜炖开。每日1次,温服。疗程不限。

  ■甘蔗黄瓜汁

  功效:清热生津,除热解毒,下气润燥。肝炎,热病伤津,反胃呕吐,小便不畅,咽喉肿痛等。

  材料:甘蔗、黄瓜各1000克,白糖少许。

  制作:鲜甘蔗去皮,切碎,用清水浸泡半日后,装入纱布袋内绞取汁液(也可用榨汁机榨汁)。黄瓜去皮去子,切成细丝,装入纱布袋内绞取汁液(也可用榨汁机榨汁)。甘蔗汁和黄瓜汁混合,加入白糖搅匀即成。

  提醒:胃寒胃痛,喜热饮者忌服。

  ■黄鳝补肝汤

  功效:滋阴益气,清热利湿

  材料:黄鳝300克,芦根15克,桑寄生25克。

  制作:黄鳝剖净去肠内杂,加上两味配料,清水适量,加点油盐调味,煲至出味。黄鳝的原味已被汤吸去,隔渣饮汤即可。

  药王孙思邈总结了唐代以前的临床经验和医学理论,编成两部医学巨著——《千金方》和《千金翼方》。孙思邈不仅在医学方面取得了极高的成就,而且对养生颇有研究,其养生之法值得老年人借鉴。

  发常梳 将手掌互搓36下令掌心发热,然后由前额扫上去,经后脑扫回颈部,早晚各做10次。头部有很多重要的穴位,经常用此法梳发,可有效防止头痛、耳鸣、白发和脱发。

  目常运 闭目后用力睁开眼,眼珠打圈,望向左、上、右、下四方;再合眼,用力睁开眼,眼珠打圈,望向右、上、左、下四方,重复3次。此法有助于眼睛保健。

  齿常叩 口微微合上,上下排牙齿互叩,不需太用力,但牙齿互叩时须发出声响,每次36下。此法可以通上下颚经络,增强肠胃功能,防止蛀牙和牙骨退化。

  漱玉津 口微微合上,将舌头伸出牙齿外,由上面开始,向左慢慢转动,一共12圈,然后将唾液吞下。之后再由上面开始,反方向转12圈,将唾液吞下。因为唾液中含有大量酵素,吞入后有助于强健肠胃。

  耳常鼓 双手掩双耳,用力向内压,放手,伴有“噗”的声音,重复做10下。之后,双手掩耳,将耳朵反折,双手中指扣住食指,以食指用力弹后脑风池穴10下。每天临睡前做,有利于增强记忆力。

  腰常摆 身体和双手有韵律地摆动。当身体扭向左时,右手在前,左手在后,在前的右手轻轻拍打小腹,在后的左手轻轻拍打“命门”穴位,反方向重复。最少做50下,做够100下更好。此法有助于增强肠胃功能,防止消化不良、胃痛、腰痛。

  腹常揉 搓手36下,手暖后两手交叉,围绕肚脐顺时针方向揉。揉的范围由小到大,揉36下。此法有助消除腹部鼓胀。

  膝常扭 双脚并排,膝部紧贴,身体微微下蹲,双手按膝,向左右扭动,各做20下。此法可以锻炼膝关节。俗话说:“人老腿先老,肾亏膝先软。”若想延年益寿,应由锻炼双腿做起。

  脚常搓 右手搓左脚,左手搓右脚。由脚跟向上至脚趾,再向下搓回脚跟为一下,共做36次,然后用两手大拇指轮流搓脚心涌泉穴100下。由于脚底集中了全身器官的反射区,经常搓脚可以强身健体,治失眠,降血压,消除头痛。

  “人有悲欢离合,月有阴晴圆缺”。苏轼在千年前吟出这诗句时大概未曾想到,这样的类比恰恰符合中医根据月亮盈亏养生的理论。

  据《黄帝内经》记载:“月始生,则血气始精,卫气始行;月廓满,则血气实,肌肉坚;月廓空,则肌肉减,经络虚,卫气去。”大概意思是,月圆时气血比较旺盛,月缺时气血较虚。

  朔日气血虚

  朔日(阴历三十、初一、初二)月缺时,白天阳气渐弱,夜晚阴气渐虚,机体抵抗力下降,是肺心病、冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死等容易发病或病情加重的时期。

  建议 这几天要注意添衣避寒,保持情绪稳定;勿食寒凉食物,适当进补。如选用补气生血的黄芪当归鸡汤:将鸡腿1只切小块,与当归5克、黄芪15克、清水1000克放入锅内,大火煮开后改小火煮至鸡腿熟烂,加盐、料酒调味后食用。此外,应在晚上10时就寝。睡前可拍打后背,先拍正中,再拍两侧,从上至下50-100次,有助于夜间的血液循环。但此时为高血压、心脏病、代谢性疾病的缓解期,不必进补。

  弦日易发旧病

  弦日(阴历初六、初七、初八和二十二至二十四)这六天是支气管炎、肺炎、传染性肝炎、慢性胆囊炎等疾病的易发和加重期。尤其是在阴历月初的下半夜和清晨、月末的下午和傍晚。

  建议 患有呼吸系统疾病的中老年人应在弦日加强营养,扶正祛邪,及时防寒保暖,尽量不与呼吸道病人接触。患有传染性肝炎或慢性胆囊炎的病人不要在弦日吃油腻肥甘之物,还应避免急躁、劳累。

  望日血气上浮

  望日(阴历十四、十五、十六)月圆时,容易血气上浮而出现头晕头痛、面红目赤、急躁易怒等症状,是高血压、上消化道和脑部出血的易发期和加重期。凌晨至上午为危险期。高血压和消化道疾病患者切忌进食辛辣或是过于温补的食物,以防加重病情。

  建议 上述病人可在清晨服用雪羹汤:将荸荠去皮切成片,海蜇头洗净切碎,同放入锅内加水烧开,煮10余分钟后饮用。

  免疫力是人体自身的防御机制,是人体识别和排除“异己”的生理反应。免疫力下降的四大信号是:感冒不断、经常感到疲劳、肠胃娇气和容易感染。

  造成人体免疫力降低的因素主要有以下几方面。一是心理焦虑或者消极悲观、身体过度疲劳:这些情况可影响到人体植物神经,从而影响内分泌系统和免疫系统。二是锻炼不够:锻炼不够会使人体的各个系统脏器功能处于懈怠状态。三是人体的自然老化:随着年龄的增长,人体的脏器自然老化后,其功能已经衰退,从而造成人体免疫力下降。

  中医认为,免疫疾病主要与脾、肾有密切关联。肾为先天之本,脾脏是人体最大的腺器官,也是免疫细胞的主要寄居场所。脾脏的亏虚,其细胞免疫和体液免疫功能均比正常人低下。中医治病包括扶正、祛邪两大法则,即是提高其免疫能力、抑制免疫反应和调节免疫平衡的作用。

  西医临床上最常用的免疫增强药有胸腺肽、干扰素等,然而这类药有着严格的适应症。一些补气养血的中药能增强人体的免疫功能,如四君子汤、补中益气汤等。另外,党参、黄芪、灵芝、香菇(菇类、菌类)、银耳、百合等亦为提高免疫力的常用品。

  优质上等的党参主要产于山西长治一带,因长治为古代潞州,故当地产党参又称潞党参。其属党参中的地道品种,品质优良,产量大,是临床上常用的补益中药之一,有补中益气、健脾补肾、益肺、抗疲劳等功效。《本草正义》曰:“潞党参与人参不甚相近,其尤可贵者,则健脾运而不燥,滋胃阴而不湿,润肺而不犯寒凉,养血而不偏滋腻,鼓舞清阳振动中气,而无刚燥之弊……”故历来为中医药家所青睐,也引起国内外专家学者们的重视和研究,并取得了进展。药理研究表明,党参提取物可增强小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬能力,促进小鼠脾脏淋巴细胞DNA合成,提高抗体滴度,增强人体免疫力,同时能抗癌防癌、补脾健胃、延年益寿。

  “一剂知二剂已”是古人对于中医疗效的一种描述,意思是见效和治愈都极快,与当今社会对于中医“慢郎中”的印象大相径庭。是古人夸张,还是中医水平今不如古呢?笔者近日临床遇一病史一年的慢性荨麻疹患者,用麻黄剂初服无效,改变服药方法后,却效如桴鼓。

  患者李永庆,男,33岁,介休市南街村人。起病原因为2008年冬天清理水箱,症状为遇风冷则手上起疹,奇痒无比,冬天重夏天轻,中西药治疗一年无显效。2009年12月24日初诊,左脉细滑,右脉浮滑,舌苔白,舌下淡暗。平素出汗少,口干不苦,欲热饮,不能喝冷饮,饮冷则腹中不适。其内外皆寒:不欲冷饮、苔白为内寒,口干为寒饮内停、水液不得正化所致。素汗出少,又逢冬日水寒外侵,表为寒郁可知。右脉浮为正气有抗邪外出之势,只是苦于自身力量不足,因其证、顺其势治以麻黄附子细辛汤原方,麻黄9g,制附子9g,细辛6g,4服,嘱大火熬开后,小火久煎120分钟以上,取药液分2次温服,药后温覆,身体发热、得微汗则可望速愈,汗后余药勿服。2009年12月28日二诊,患者诉未发热,更无汗,无效。诊得脉证同前,治以麻黄汤原方加附子细辛,加强发表之力。麻黄18g,桂枝12g,杏仁12,甘草6g,制附子9g,细辛6g,5服。嘱久煎120分钟以上,第一服分3服,隔两小时服一次,药后温覆,得汗则停后服。若无效,第2服,分2服,隔1小时服一次,得汗则停后服,无效则继续缩短服药间隔,可一日服至2到3剂。一周后2010年1月4日三诊,患者诉病已愈十之八九,药还余两服。详细服药情况为,患者白天工作,晚上服药,第一天晚上服第一服,量少间隔长,无效。第二天晚,从晚9点服药至次日凌晨1点,4小时内喝完2服,服药4次,晚上电褥子低温开一夜,身热汗出一夜。第二日起床后,发现病症已失。停药观察5天,病情无反复,欣然来告。症状只余手指中节背面略觉发冷,出汗不多,处方以麻桂各半汤加减以善后。2010年1月13日回访一切均好,嘱咐平常多服生姜、红糖水,务求经常得微汗。

  从以上病例我们可以看出,如果临证中不仅做到方药对证,还要强调服药方法,“一剂知二剂已”并不是可望不可及的。分言之有以下3点启示:

  不可过药,安全第一。唐代大医孙思邈说过“人命至重,有贵千金”,所以医生要“胆欲大而心欲小,智欲圆而行欲方。”仲景书中反复强调“停后服,不必尽剂”,就是为了避免出现他书中很多地方提到的过药伤正,不仅不能愈旧病,而且带来新病,甚至伤及生命的情形。如“一服汗者,停后服。若复服,汗多亡阳,遂虚,恶风烦躁不得眠也”(38条大青龙方后注)。笔者开方后会告知患者,得效后,余药勿服,停药观察,或者及时与医生沟通,开药后嘱咐患者出现什么情况需要“停后服”是迅速取效的前提。因为希望药物迅速起效,就必须开有力量的药,药过则会伤正。古人有言“欲用其利,必先预知其弊”,所以强调“得效后,余药勿服”是重要而且非常必要的。另外,久煎也是为了安全,方中附子、细辛据研究久煎可以去除毒性,保留有效成分,故笔者采用的煎药法均为汉代的大锅、久煎、一次煎法,临床未见不良反应。

  治,以知为度,后服促其间。治疗是为了去病的,在辨证正确的情况下,没有出现预计的治疗效果,也没有出现不良反应,患者的感觉是不温不火、和没有吃药一样。在这种情况下,一日一服的常规服药方法是注定不会快速起效的,而不能快速起效有时会贻误治疗时机。《素问·阴阳应象大论》言“故邪风之至,疾如风雨。故善治者治其皮毛,其次治肌肤,其次治六腑,其次治五脏。治五脏者,半死半生也。”即是告诫后人要抓住治疗时机的。上诉患者二诊的第一天和第二天所服药物是一样的,第一天没有反应,而第二天大效就说明了“促其间”、“以知为度”服药方法的重要性。“以知为度”见于《伤寒论》247条麻子仁丸方后注,知的意思在《简明实用伤寒论词典》中128页解释为:痊愈之意,笔者认为解释为“得效”会更符合原文的意思,“以知为度”的意思就是得效后就不必再加,或者不必再服了。使用丸剂未效需要“渐加,以知为度”,服用汤剂未效则需要“后服小促其间……服一剂尽,病证犹在者,更作服……服至二、三剂。”吴鞠通在《温病条辨》中提到银翘散的服法为“病重者,约二时一服,日三服,夜一服……病不解者作再服。”可谓善学仲景者也。

  温覆的重要性。《医宗金鉴》中论及麻黄汤时讲到“庸工不知其制在温覆取汗,若不温覆取汗,则不峻也”,是说如果不温覆,就起不到很有力的发散作用。上诉病例中,患者服药后睡在开着电褥子的被窝中,极好地做到了温覆,这也是其起效迅捷的原因之一。近代中医学家张山雷在《本草正义》中说:“麻黄发汗,必热服温覆,乃始得汗,不加温覆,并不作汗。”

  上诉病例中所用麻黄剂为《伤寒论》所载方剂,亦称经方,古人称经方使用正确,确有“覆杯而愈”之速,观以上病例,知古人并非夸张,取效不速,很多时候是因为我们所学未精。这就要求我们在学习《伤寒论》时,不仅要师其方,更要细心体会《伤寒论》方后注的科学内涵,师其用方之法。

  数九寒天,市民纷纷感觉寒冷难耐,这个时候,大家总忘不了来点酒水驱寒取暖。专家建议,进入“三九”后,驱寒保健用酒首选黄酒,而且只要饮用得法,还能强身健体、治疗疾病。

  黄酒营养价值高

  南京市中西医结合医院药剂科主任陈磊垚介绍说,黄酒是世界上最古老的三大酒种之一,是我国特有产品。黄酒含有丰富的营养,有“液体蛋糕”之称。其很多营养价值超过了有“液体面包”之称的啤酒和营养丰富的葡萄酒。黄酒是很重要的中药药剂辅料或“药引子”。中药处方中经常用黄酒浸泡、烧煮、蒸炙一些中草药或调制药丸及各种药酒。

  陈磊垚说,黄酒主要含有18种氨基酸,其中8种是人体自身不能合成而又必需的。这8种氨基酸在黄酒中的含量比同量啤酒、葡萄酒多一至数倍。冬天温饮黄酒,可活血祛寒、通经活络,可有效抵御寒冷刺激,预防感冒。适量饮用有助于血液循环,促进新陈代谢,并可补血养颜。

  饮黄酒的最佳温度是38℃

  南京中医药大学养生康复教研室主任郭海英教授介绍说,饮黄酒最好的方法是温饮,温饮能使黄酒酒香浓郁,酒味柔和。温饮的方法一般分为两种:一种是将盛酒器放入热水中烫热;另一种是隔火加温。但黄酒加热时间不宜过久,否则酒精都挥发掉了,反而淡而无味。黄酒的最佳品评温度是在38℃左右,此时脂类芳香物则随着温度的升高而蒸腾,从而使酒味更加甘爽醇厚,芬芳浓郁。

  黄酒佐餐有讲究

  郭海英介绍说,拿黄酒佐餐是一种不错的保健饮食方法,但比较讲究。比如不同的菜要拿不同类型的黄酒来搭配,这样才能更好地体现出黄酒保健的价值和菜肴的美妙口味。比如干型的黄酒,适合搭配蔬菜类、海蜇皮等冷盘;半干型的“加饭”黄酒,适合搭配肉类、大闸蟹;而半甜型的黄酒,则宜搭配鸡鸭类;甜型的黄酒,比较适宜搭配甜菜类菜肴。

  附:黄酒药膳二则

  黄酒白糖核桃泥 该方出自《本草纲目》,需要准备5个核桃仁,50克白糖,250毫升黄酒。把核桃仁加白糖捣成泥状,放入锅中,再加黄酒。然后将锅置火上,煎煮10分钟即可。食核桃仁泥,每日2次。该方具有补肾安神的功效。但糖尿病患者不宜食用。

  葱豉黄酒汤 准备豆豉15克,葱须20克,黄酒50毫升。豆豉加水1小碗,煎煮10分钟,再加洗净的葱须,继续煎5分钟,最后加黄酒,出锅取汁。每日2次,趁热顿服。该方适用于风寒感冒患者。其他类型的感冒患者不宜使用此法。

  速效救心丸是常用中成药,由活血化瘀、芳香开窍的中药川芎、冰片等精制而成,对冠心病、心绞痛等疾患具有较好的防治功效。近几年来,通过临床研究发现,该药还有不少新的功用。

  头痛 发作前半小时口服本品15-20粒,1小时后口服3粒。症状缓解后每日早餐后服8粒,10天为1个疗程,有效率甚高。

  支气管哮喘 用速效救心丸缓解支气管哮喘急性发作的治疗方法为含化2-10粒。5分钟-10分钟即能显效。患者年龄愈小、并发症愈少,显效时间亦愈快。

  急性胃肠痉挛性腹痛 疼痛剧烈发作时,每次口服该品12-15粒。待疼痛缓解后,每次取4-6粒含服,每日3次,颇有良效。

  痛经 在剧烈疼痛时,口服此品10-15粒。疼痛缓解后,每次含服4-6粒,每日2次。对气滞血瘀引起的痛经尤为有效。

  带状疱疹后遗神经痛 口服本品每次10粒,每日2次。同时可用该药20粒,研细末后加适量陈醋调匀,涂患处,每日3次。

  小李今年25岁,是一家外资企业的文秘小姐。婚后3个月体重增加了5千克,同事都说她“发福”了。她是听在耳里,急在心上,吃了很多减肥药也不见效果。最近她面部又有色素沉着,月经竟也几个月不来,可多次化验,却又没有怀孕。在医院,医生仔细地询问了她以往月经的情况,建议她检查内分泌促卵泡激素、促黄体生成素、血睾酮、孕酮及催乳素,并初步认为她的渐进性肥胖与机体内分泌失调有密切关系。

  在我国古代,不少医学著作中对肥胖病的产生及其防治有许多精湛的论述。早在2000多年前,《黄帝内经》就指出:“肥贵人,则膏粱之疚也。”明确指出了肥胖是营养过剩所致,并说“其人脂而不寿”,这就指出了肥胖病对健康的危害。至明清《女科切要》已认识到月经失调与肥胖的关系,指出“肥人经闭,必是痰湿与脂膜壅塞之故。”

  一般认为,体重超过标准体重15%称为肥胖症。肥胖可分外在型和内在型,外在型肥胖症最常见原因是饮食过量,缺少运动。内在型肥胖症,内分泌紊乱是其最主要病因,而女性最直接的反映是月经失调。这种月经病可表现为经血颜色紫暗,月经量少以至闭经。

  临床观察表明,肾上腺皮质过度增生、甲状腺功能减退、性功能不足、下丘脑功能失调都可表现为月经失调伴肥胖。此外多毛、不孕、多囊卵巢综合征的发病也与此有关。这类疾病中,20%的患者有中等程度肥胖,脂肪分布均匀,部分女性患者虽无多囊卵巢综合征,但月经量少,行而不畅,面部黄褐斑及肥胖逐渐加重,单纯服用减肥药、祛脂药无济于事。此时应结合激素水平的检测以区别功能性或器质性疾病,结合年龄及月经周期的阶段性分析虚实轻重。情绪不良对女性的月经也有明显影响,忧郁、焦虑影响人体五脏六腑的功能,其中肝、脾、肾功能失调更是发生月经病、肥胖的重要因素。

  从月经失调伴肥胖的病因、发病过程来看,本病多为本虚标实之证,标本相互联系,相互依存。临床以肾虚肝脾失调、痰湿内聚为病理要点,主要分肾虚湿阻与肝郁瘀热两型。

  肾虚湿阻型见月经后期、量少色暗紫、白带量多质稀、腰酸形寒、嗜睡神疲、肥胖尿少、头晕目眩、口腻恶心、舌苔白腻、脉濡滑等。可用中成药金匮肾气丸与苍附导痰丸合用,每次各1粒,1日2次,连服2个月。如测定血清孕酮提示不排卵,可于月经来潮第5天起每日服1片(50毫克)克罗米芬以促进排卵。临床观察,通过中成药的温肾益气,散寒利水,燥湿祛痰,减肥降脂,2个月后,血液循环功能明显增强,下丘脑一垂体一卵巢的内分泌激素趋于平衡,月经周期、经量恢复正常,体重明显减轻。

  对于肝郁瘀热型,证见形体肥胖、烘热口干、月经失调、经量少有紫血块、头痛眩晕、便艰尿赤、多毛痤疮、胸闷烦躁、舌红苔腻、脉沉弦数等。可用中成药甘露消毒丹与丹栀逍遥丸同服,每次各20克,1日2次,连服2个月。对伴雄激素水平增高者,可加服螺内脂,每日2次,每次2片(40毫克)。临床观察,通过中成药的利水消肿,化瘀消痰,清热通便,减肥祛脂,2个月后血中甘油三脂和胆固醇降低,血液流变性指标改善,血中雄激素水平下降,痤疮肥胖明显控制,同时可排出紫暗的月经血块,月经量逐渐增多并恢复正常。

  从小李的血清生殖内分泌激素测定结果来看,只有血清催乳素增高,其他指标均在正常范围。医生分析认为,这种高催乳素血症与过度的紧张焦虑有密切关系。因此建议她情绪放松,注意劳逸结合,并让她服用丹栀逍遥九与甘露消毒丹。经1个多月的治疗,小李觉得情绪明显改善,那些“无名火”不见了,而且随着月经的来潮,面部色素明显转淡,体重也得到减轻,心中的一块石头终于落地了。通过这件事,小李深深体会到,切不能见肥胖就乱吃药,要透过现象看本质,特别要注意月经的变化与肥胖的关系。2个月后当小李复查血清催乳素已降至正常时,她高兴地说:“我这下可旧貌换新颜了。”

  比如,要使中药切片煎透,让药中的有效成分充分煎出,应以加盖煎为好。尤其是煎煮的药中含有可随水蒸气挥发的成分时,如薄荷、藿香、砂仁等,最好加盖煎煮。这样可使含药物挥发成分的水蒸气在盖内凝集,变成水珠滴回药罐内,由此减少药物有效成分的丢失。

  对于多数质地坚实的根、种子或动物药物,如人参、黄芪、黄精、麦冬、五味子、蛤蚧、龙骨、牡蛎等,亦应加盖煎煮,可使药物有效成分在有限的时间内更多地被煎出,以提高药物的疗效。

  对于那些质地松散、体积较大的中药,如丝瓜络、通草、菌陈、菊花、桑叶等,煎煮时由于药液易外溢,就不应加盖煎煮,并要随时搅拌,使其均匀被煎透。

  在中药百草园中有两种名为红花的药物,分别称为红花和西红花,两者药性及功用虽然基本相同,但却是两种不同科属的植物,价格也相差甚远。

  两种药品别名多

  红花,是菊科一年生草本植物红花的干燥花,别名草红花、红蓝花、刺红花,性辛、温,归心、肝经,产于河南、新疆等地,有活血通经、祛瘀止痛的功效。

  西红花是鸢尾科多年生草本植物番红花的柱头,别名藏红花、番红花。原产于欧洲及中亚地区,以前多由印度、伊朗等地经西藏传入内地,故名为藏红花。现在我国浙江、北京、江苏等地也有少量可栽培,该药性味甘微寒,归心、肝经。

  功效相似价不同

  西红花与红花都有活血化瘀通经的作用,但西红花力量较强,又兼凉血解毒之功,尤宜于温热病热入血分发斑、热郁血瘀者。

  西红花临床应用主要有两点:

  第一,用于血瘀诸证。西红花有活血祛瘀功效,常用于血瘀所致的痛经、经闭、月经不调,产后恶露不净、腰腹疼痛,腹中包块疼痛,跌扑损伤肿痛,可单味煎服,也可与其他活血药配用以增强药力。如治痛经、经闭,配益母草、丹参等同用;治产后恶露不尽,与当归、赤芍等同用。本品活血之中又有散郁开结功能,可用于各种痞结之证。

  第二,用于温病热入营血引起的发斑、发疹。西红花能凉血解毒,可单用或配清热解毒之品,如大青叶、板蓝根等同用;治麻疹热盛血郁,疹透不快或疹出过密,疹色晦暗者,常与紫草、赤芍配伍同用。无论草红花还是西红花,孕妇均忌用。

  功效相似的两种红花,价格为何存在不同呢?谜底就在西红花的药用部位上。西红花属鸢尾科多年生宿根草本植物,没有地上茎,其根似球状,药用部位是其花柱的上部及柱头。因其产量很低,显得紧缺珍贵。据统计,约2000多朵花只能产1克西红花。一亩地产量只有1.5千克-2千克。

  五种方法鉴真伪

  由于西红花药源紧缺,价格昂贵,一些不法商贩常常以假乱真,牟取暴利。为了防止上当受骗,这里给您介绍五种方法辨别西红花的真伪。

  1.取本品一小片放在玻璃片上,加稀硫酸1滴,真品四周先出现深蓝色,渐变为紫色,后变棕红色。

  2.取样品少许,浸入水中,真品水变为金黄色,水面无油状漂浮物,若水呈现红色,且水面有油状漂浮物者为伪品。

  3.取样品少许,浸入水中,搅动,真品不易碎断,若碎断即为伪品。

  4.取样品少许,加碘酒一滴,真品不变色,若变蓝色、蓝黑色或紫色,则为伪品。

  5.取样品少许浸入水中,水被染成金黄色且直线向下扩散,用放大镜观察,真品一端膨大成喇叭状,一侧有裂缝(若顶端边缘有细齿者为上品),否则是其伪品。掺伪的品种有西红花的雄蕊、黄花菜染色、玉蜀黍的花柱、柱头,红花、莲须等。

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  红花的食疗方法

  红花山楂酒:红花15克,山楂30克,白酒250克、将红花、山楂共入白酒中,浸泡1周后即可饮用。每次饮15-30克,每日2次。具有活血行瘀的作用,适用于血瘀型月经过少等症。

  红花炖牛肉:牛肉500克,土豆500克,胡萝卜30克,红花10克,调料适量。将牛肉切成小块放入锅中,加水适量与红花同煮,待牛肉将熟时,再加入土豆块和胡萝卜块、酱油、花椒、盐、姜、葱等,盖锅再煮,至牛肉煮烂时,即可食用。功用活血,消除疲劳,强壮身体。适用于疲劳过度,产后血瘀血虚,以及跌打损伤等症。

  红花酒:红花200克,低度酒1000毫升,红糖适量。红花洗净,晾干表面水分,与红糖同装入洁净的纱布袋内,封好袋口,放入酒坛中,加盖密封,浸泡7日即可饮用。用法:每日1-2次,每次饮服20毫升~30毫升。具有养血养肤,活血通经功能。适用于妇女血虚、血瘀、痛经等症。

  民间多有“不论寒热、产后必服生化汤”之说。之所以如此,盖妇女产后虚、寒、瘀者多,实、热证者少也。且本方服用,有加速子宫复元,减轻腹痛和促进乳汁分泌等作用。如恶露过多,出血不止,甚至汗出气短神疲,辨证属热,则不宜原方照服,应辨证加减变通使用,才会收到好的效果。

  生化汤首见于《傅青主女科》一书,方由当归、川芎、桃仁、黑姜、炙草五味组成。用童便、黄酒各半煎服。其功用是专治因产后血虚阴亏血瘀留滞等。瘀血除去,新血始生,若单用破瘀则血愈伤,单用补益则血反滞。故方中用芎、归及桃仁三味攻旧血、生新血,佐以黑姜入血分协助化瘀生新,配炙草调和诸药,使急中有缓,行中有补,补中有化,去旧生新,故名生化汤。

  生化汤确系治疗产后各种疾病的良方妙药,如产后血晕、产后恶露不下、产后恶露不绝、产后血崩、产后发热、产后自汗等证。以往生化汤临床运用仅限于产后病,现在临床中抓住妇女“久病多瘀”的特点,广泛用于临床,尤其在治疗妇科方面疾病。如药物流产后阴道流血、功能性子宫出血、安放节育环后阴道出血、痛经、宫外孕、葡萄胎、子宫肌瘤、不孕症、阴吹症、闭经、习惯性流产、中期妊娠引产等。临床根据不同疾病的病机和病状进行加减,灵活运用,均能收到较好的疗效。临床治用生化汤加减如下:

  产后恶露不绝加益母草、泽兰、地榆炭;产后血晕气血双亏加炙黄芪、党参;烦渴加麦冬、五味子;汗多加桑叶、麻黄根;恶露已停,瘀不重者,破血之桃仁可不用或少用。腹中有块而疼痛者,瘀血重者,或子宫缩痛加元胡、五灵脂、生蒲黄;产后血虚、宫寒腹冷加肉桂;产后血虚发热加丹参、赤芍,或加减小柴胡汤,热甚者可酌加黄芩、金银花;胞衣不下、胎盘残留,出血腹痛者,加益母草、牡丹皮、艾叶等,亦可与胶艾四物汤合方治疗;产后食积不化加山楂;产后便秘属血虚精亏者加枳壳、肉苡蓉。

  “产后宜服生汤,芎归桃草与炮姜。”生化汤不失为一个妇科常用名方,临床辨证施治多取效。金元名家宋丹溪提出:“产后必大补气血为先,虽有它证,以末治之,斯言尽治产之大肯。”张子和则认为产后慎不可作诸虚不足治之。傅青主虽同意丹溪治虚补损为主的治疗原则,但亦感张氏之说未尽全面。这是因为产后气血暴虚者因多,但因气滞瘀停、恶露不停或瘀血未散等虚中挟实而导致其他病者亦不少,但最根本的病机是阴血骤虚阳易浮散而致病。傅青主合二氏之论,既不泥于丹溪之全补,亦不拘于子和之主攻,乃以治虚为主,兼去其实,治疗亦为全面有效。此论切合临床实际。

  附 生化汤加减歌诀

  产后宜服生化汤,芎归桃草与炮姜。

  恶露已行去桃仁,腹块疼痛胡灵黄。

  血寒腹冷加肉桂,血虚发热丹芍堂。

  血块未消参芪莫,气虚血脱参无妨。

  胞衣不下坤丹艾,或合艾胶四肠汤。

  恶心呕吐山楂好,产后便秘枳苁镶。

  血虚津枯便艰难,养正通幽亦良方。

  生化原方为根本,临证知变才算良。

  正常情况下,小儿睡眠安静舒坦、头部微汗、呼吸均匀而无声。但是,当孩子患病时,睡眠就会出现异常情况。家长如能经常注意小儿睡眠,可抓住疾病苗头,及早医治。

  1.睡前烦躁、入睡后全身干涩、面红、呼吸粗糙且快,易惊醒,预示着发热即将来临。

  2.入睡后,大汗淋漓、睡眠不安,而且出牙晚、方颅,这可能是患了佝偻病。

  3.入睡后蹬被,伴有两颧及口唇发红,口渴喜饮,或手足心发热等症状,中医认为这是阴虚肺热所致。

  4.入睡后反复折腾,常伴有口臭气促、腹部胀满、口干、口唇发红、舌苔黄厚、大便干燥等症状,这是胃有宿食,治疗原则应以消食导滞为主。

  5.睡眠时哭闹不停,时常摇头,用手抓耳,有时还伴有发热,这可能是患有中耳炎或外耳道炎。

  6.睡后不管听到多大声响也毫无反应,依然鼾睡,平日爱睡觉,能睡觉,则要当心孩子可能有听力障碍。

  7.入睡后,上下牙齿磨得咯咯响,称之为夜间磨牙。过去认为夜间磨牙与肠道寄生虫有关。现在发现,他往往是牙颌畸形所致。此外,也有少数小儿是因为精神创伤或情绪不稳定而引起。

  8.入睡后用手去搔抓屁股,而肛门周围又见白线头样小虫在爬动,可能患有蛲虫病。

  9.熟睡时,特别是仰卧睡眠时,鼾声隆隆不止、张口呼吸,而逐渐出现面容呆笨、鼻梁宽平之貌,这可能是扁桃体肥大所致。

  冬季气候寒冷,阴盛阳衰人体受到低气温的影响,生理功能会发生变化,特别是本来体质虚弱的风湿免疫性疾病患者,在治疗时仍需服用免疫抑制剂,更易损伤体内正气,不少人出现了气、血、阴、阳亏虚的症状。对于这一特殊人群,最好通过食疗来调理,最值得推荐的驱寒补气血经典名方是出自张仲景《金匮要略》的“当归生姜羊肉汤”。

  温补气血喝当归生姜羊肉汤

  当归生姜羊肉汤驱寒补血,主要材料是羊肉、生姜、当归三味。其中,当归是常用的补血药材,有活血养血补血的作用,生姜则能解表发汗、温中散寒,前两者配以温补的羊肉,可起到驱寒温中补气血的作用。这道药膳不但适宜体质虚寒的类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等风湿免疫性疾病的患者日常作为辅助调理时食用,对于怕冷的贫血患者以及产后气血两亏的女性身体的恢复也很有帮助。

  当归生姜羊肉汤用当归20-30克,生姜30克,羊肉500克,适量调料。将羊肉洗净切块,生姜切薄片,当归洗净后用纱布捆好,放入沙锅中,加水后先用武火煮沸,再用文火煨一个半到两小时左右,直至羊肉熟烂为止。取出当归和姜片,适当加一点盐和其他调料,即可喝汤吃肉。这道药膳的功效和味道跟所选材料的比例密切相关。如果当归和生姜的用量多,功效可能更明显,但药味更浓,作为日常食疗的汤剂难被一般人接受。因此,最好咨询医生,根据辅助治疗的目的适当调整选用材料(主要是当归和生姜)的用量,并根据实际情况适当定期服用才更有效。

  秋冬进补因人而异

  中医强调秋冬进补,因为秋冬季人体的机能处于“收”和“藏”的阶段,此时进食滋补的食品可得到更好的吸收和利用。像类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等风湿免疫性疾病的患者,本身体质虚弱,加上在治疗时需服用免疫抑制剂,更伤害人体正气,不少患者出现气、血、阴、阳亏虚,因此利用秋冬季,通过饮食来调理身体,对疾病的康复更有帮助。但也并不是所有的风湿免疫性疾病患者都适合秋冬进补,比如湿热体质者,如果盲目进补反而会加重病情。

  风湿免疫性疾病患者在冬季可适当多吃鸡肉、兔肉、牛肉、羊肉等以补充气血,同时配合一些中药材如黄芪、当归、附子、阿胶、首乌、红枣等。

  节制饮食守时适量

  类风湿性关节炎患者常见久病体虚,故饮食不可过量,进食要守时、适量,不可暴饮暴食、饥饿失常,饮食应以清淡为主。膳食应高蛋白、中脂肪、低糖、高维生素、中热量和低盐。少量多餐,少刺激性食物,多味佳可口易消化的食物。膳食中碳水化合物、蛋白和脂肪的比例以3:2:1为合适。多用植物油,少用动物油,动植物脂肪比例为1:2为宜。以色拉油、玉米油、橄榄油、葵花子油和鱼油(不是鱼肝油)为佳。

  寒温并用在外感病的应用

  外感病包括外感伤寒、外感温病。伤寒偏重于风寒之邪为病,多新感即发;温病则偏重温热邪气为患,分为伏邪和新感。虽然临证中同时感染寒热病邪的情况不多,但是随着病情的发展,寒证也可出现热象,热证亦可出现寒象,或者温邪先伏于内、新寒复感于外亦不少见。故对于此类寒热错杂的情况,宜寒温辨证,温散清凉并投。刘英锋运用寒温合辨的经验组方柴胡杏仁汤,取《伤寒论》小柴胡汤与《温病条辨》杏仁汤合方而成(柴胡、黄芩、法半夏、甘草、杏仁、桑叶、连翘、白蔻仁、滑石、茯苓、梨皮),用于治疗高热不退的疑难病证,每能收到良好效果。

  王蕙兰等报道自拟寒温并用方治疗感冒192例临床观察显示:辛凉、辛温并用加用清热解毒的固定处方效果明显优于对照组Vc强力银翘片,方中荆芥、羌活、白芷均为辛温发散、祛风解表药,配辛凉的薄荷及寒凉的蝉衣发散风热,寒温并用以更好地发散外邪,银花、板蓝根清热解毒,既针对病原而治病,又可防化热于未然,桔梗宣肺利咽,配甘草对咽喉肿痛有良好疗效。

  寒温并用法在其他疾病中的应用

  梁颖瑜认为岭南地区多湿热为病,湿热之邪具有阴阳的不同属性,同时存在于体内,也可以理解为寒热错杂而致的病证,而湿与热两种病邪“以阳为旺则从阳,以阴为旺则从阴”,其病理性质可以随疾病正邪双方的演变而出现“从阴”、“从阳”的变化,此时,只用寒凉,每易耗伤阳气,促其化阴,纯投温热,又会助热伤阴。当此错综复杂的变化之际,应因势利导,祛邪外出,宜寒温并用,清热祛湿,兼顾脾胃,并根据具体情况而调节寒温用药,以期祛邪而不留邪,祛邪而不伤正。

  郭玉青认为腹泻型肠易激综合征属于中医的“泄泻”范畴,证属本虚标实,脾虚、肾虚为本,湿邪为标,并夹它邪。以寒温并用,清热祛湿,兼顾脾胃为原则,并根据具体情况调节寒温用药,方药为:太子参30克,白术15克,茯苓15克,炮干姜6克,法半夏15克,黄连5克,黄芩15克,薏苡仁20克,陈皮10克,白芍15克,乌梅10克,甘草5克。疗效确切,有效率达93.7%。

  袁长津指出消化系统疾患多出现寒热互结,虚实夹杂,升降失常,中焦痞塞之症状,其擅长寒温并用,攻补兼施,常用半夏泻心汤,平胃散,小柴胡汤,小建中汤,小陷胸汤等方,其中尤擅于运用半夏泻心汤加减并在在此方的基础上加入蒲公英、枳壳,疗效甚好。

  史方奇根据小儿脾虚久泻的病机,提出了补脾温中、除湿清热的治疗原则,习用经验方参连建化汤为主治疗小儿脾虚久泻,集扶正祛邪,调理升降,寒温并用三法于一方,效果显著。

  胡建华治疗痹证经验为桂芍知母汤化裁,制川乌代附子则祛风温经止痛;配生地与知母相配以制桂枝、川乌之温燥,同时又具止痛退肿之效;茶树根纠正脉结代,降血脂;柳枝性味苦寒,抗风湿,全方寒温并用,切合痹症寒温错杂之病情,收效良好。

  李学麟等自拟舒咳合剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘,本方来源于小青龙加石膏汤、越婢加半夏汤,方中以蜜麻黄、苦杏仁宣肺止咳平喘,石膏、黄芩、海浮石清热化痰,桂枝、细辛、干姜温通阳气而化饮,白芍、五味子酸敛且配桂枝可调和营卫,地龙解痉平喘通络,甘草调和诸药。全方寒温并用,共奏宣肺通阳、清热化痰之功。具有良好的控制症状以及改善肺功能的作用。

  总之,寒温并用法有着深厚的理论根源,经过各代医家的创新与发展,赋予了其丰富的内涵,在临床上得到广泛的应用,需我们细细品味其中的道理,辨证运用寒温并用法对临床大有裨益。

  “冷水洗脸、热水泡脚”的养生经,在寒冷的冬季,愈发地被人念叨起来。不少人喜欢约朋友一起泡脚聊天,做做足底按摩,有的一泡就是一两个小时。精明的商家更是推出以“名贵药材泡脚治病”为旗号的足浴疗法招揽生意。中医专家指出,足浴对肩背腰腿关节疼痛、失眠、皮肤瘙痒、咳喘等常见病、多发病的保健效果不错,但要注意根据本人体质及所患疾病来选择对症的药材。

  足浴治疗范围广

  广东省人民医院中医科主任王昌俊介绍,足浴疗法属于中医外治法,历史悠久,早在《黄帝内经》中就有“摩之浴之”之说,西周时期盛行于宫廷王室,用来洁身、治病、避邪。从唐朝起开始应用到临床各科,至明清进入鼎盛阶段。《金匮要略》、《理瀹骈文》、《医宗金鉴》等中医经典,对此都有详细记载。

  “中医认为,足部是人体经络的集中处。脏腑的病变可通过经络互相影响,而通过疏通经络气血,又可以达到治疗脏腑病变的效果。”

  王昌俊说,足浴疗法就是通过足底反射原理,将不同的中草药经过配伍,用水煎煮后使有效成分溶入水中,足部浸泡后,一方面通过水的温热刺激,促进血液循环、加快新陈代谢、改善组织营养,一方面药物有效成分可渗透皮肤,通过经络将药力送达机体内部而发挥不同的作用。

  足浴疗法由于从皮肤给药,可避免药物对口腔黏膜、消化道及胃肠的刺激,减轻肝肾脏负担,相对来说比较安全,毒副作用少。现代研究表明,足浴能促进新陈代谢,提高免疫力,调节内分泌,控制体重和血压;此外,还能缓解焦虑和紧张。

  古人认为,“春天洗脚,升阳固脱;夏天洗脚,湿邪乃除;秋天洗脚,肺腑润育;冬天洗脚,丹田暖和。”王昌俊介绍,“沐足一年四季都可进行,但秋冬季是最佳时机,对关节疼痛、失眠、皮肤瘙痒、咳喘等秋冬季常见病效果明显。”

  足浴应用范围很广,还可用于中风后遗症的治疗,对高血压、糖尿病、感冒、神经衰弱等内科疾病,痛经、月经不调等妇科疾病,以及骨质增生、肌肉劳损等骨外科疾病的辅助治疗效果都不错。此外,还适用于日常保健。

  根据体质慎选药材

  针对如今市面上形形色色的“中药沐足”,专家指出,不要以为名贵药材的组合对自己的效果一定最好。

  “足浴最重要的是要根据不同疾病的不同情况,辨证选择沐足所用的药物,”王昌俊说,有些人以为患高血压就不能沐足熏蒸,其实不然。沐足对治疗高血压有很好的辅助效果,但必须慎选药材。例如同患高血压,肝阳上亢型和上盛下虚型所用药材就不同。

  表现为头晕头痛、面红易怒、口干口苦的肝阳上亢型高血压患者,宜用牛膝、代赭石、夏枯草等药材来泡脚;表现为眩晕、食少、疲倦乏力的气虚型宜用黄芪、白术等;表现为收缩压高而舒张压低、头晕、头涨、腰酸腿软、脚冷的上盛下虚型,宜用补肾平肝的药物,如石决明、龙骨、桑寄生等。

  风湿关节疼痛患者,如表现为疼痛剧烈、遇冷加剧的寒痹,多用附子、桂枝、川乌等药;表现为红肿疼痛、局部发热的热痹,多用黄柏、苍术、土茯苓等药;表现为痛处游移不定的风痹症,多用防风、荆芥等药;表现为迁延不愈、痛处麻木的湿痹,则多用薏苡仁、苍术等药。

  他表示,务必根据每个患者的体质来选择药材,气虚者如果用牛膝、代赭石、夏枯草等药材来泡,只会越泡越糟糕。最好在中医师指导下选择药材,不要被广告宣传误导。

  此外,足浴盆不宜选择平底的,而应选择底部凹凸不平、有按摩作用的盆或桶。中药足浴最好用木盆或搪瓷盆。不要用铜盆等金属盆,因为此类盆中的化学成分不稳定,容易与中药中的鞣酸发生反应,生成鞣酸铁等有害物质,使药物的疗效大打折扣。

  足浴误区逐个数

  ★误区一:水温越烫越好 时间越久越好

  王昌俊指出,沐足不是简单的“热水泡脚”,水温要有所控制,一般维持在38℃至43℃为宜。这是因为,一方面,水温太高,导致双脚血管过度扩张,人体内血液更多地流向下肢,易引起心、脑、肾脏等器官供血不足,尤其对心脑血管疾病患者来说,无异于雪上加霜;另一方面,水温太高,易破坏足部皮肤表面的皮脂膜,使角质层干燥甚至皲裂。

  正在发育期的儿童尤应注意,如果常用过热的水沐足,会使足底韧带因受热而变形、松弛,不利于足弓发育,日久容易诱发扁平足。对皮肤温度感觉减退者,如糖尿病导致神经病变的患者更要注意,由于对外界刺激不敏感,容易引起烫伤。因此,最好使用有温度控制的沐足器具以防烫伤。

  足浴时间也不宜过久。很多人喜欢从水很烫一直泡到水全凉了,这是错误的做法。足浴一般以20至30分钟为宜,次数每天1至2次足矣,水量以淹没脚踝为宜。

  ★误区二:一边足浴一边吃东西

  时下很多足浴城都提供零食、水果等餐点服务,让客人边沐足边吃,其实此举不利健康。王昌俊指出,饱食后,人体内大部分血液都流向消化道,如果饭后立即用热水泡脚,本该流向消化系统的血液转而流向下肢,日久会影响消化吸收而导致营养缺乏。因此,最好饭后1小时后再沐足。

  此外,沐足时不宜用力搓擦皮肤,应避风直吹。皮肤病患者采用药物熏蒸可起到一定的治疗效果,但必须征求医嘱,且不可去公共场所沐足,最好在家自己单独用一个桶泡。

  扩展阅读:防感冒足浴方三则

  1.桂枝20克,川椒、红花、艾叶各10克。放入药罐中,加水800-1000毫升,煎取400-600毫升,去渣取汁备用。每晚临睡前置温水适量,兑入药汁约100-200毫升,将双足浸入水中。每晚1次,连续使用1-2个月。

  2.桂枝20克,麻黄、羌活、独活各15克,红花、细辛、艾叶各10克。放入药罐中,加水适量,浸泡5-10分钟后,煮沸后倒入浴盆中,兑入温水适量,将双足浸入。每晚1次,每剂可用3天,连续使用1-2个月。

  3.威灵仙、伸筋草各20克,当归15克,食盐25克。放入药罐中,加水适量,浸泡5-10分钟后,煮沸后倒入浴盆中,兑入温水适量,将双足浸入。每晚1次,每剂可用3天,连续使用1-2个月。

  中医理论认为脾胃为后天之本、气血生化之源,对人体的生命活动起着至关重要作用。我们在临床抢救危重患者的过程中发现,大多数危重病的患者都存在脾胃功能失常的临床表现,在抢救过程中注重顾护脾胃,尽快恢复脾胃功能是提高抢救成功率、改善预后的一个关键环节。

  一、临床常见病对脾胃的影响

  脾胃居于中州以灌四旁,为后天之本,气血生化之源,对于人体的生命活动关系甚大,所以引起脾胃发生疾病的机会也比较多,无论外感、内伤,皆易导致脾胃疾病。如遇饮食失调、劳倦过度、七情内伤,或六淫外袭,或误治所伤等因素,损伤脾胃升降、运化、受纳等功能,使阴阳气血失去平衡,则会酿成疾病。内伤诸因容易导致脾胃病,固不需言,而外感之邪也能导致脾胃病,并且还常因波及脾胃而使病情加重,这是脾胃学说中病因病机中的一大特点。如《伤寒论》、《温病条辨》两部外感病专著中,就有很大比重的脾胃病。同时,肝、肾、心、肺也皆可影响脾胃而酿成疾病。其中尤其是肝,最容易影响脾胃,有的称为“木乘土”证,这也是诊治脾胃病时应该注意的。

  二、调理脾胃对治疗危重病的作用及意义

  “升降出入,无器不有”。因此,升降出入是临床急危重症病机的关键。其病发于外者,先因于中焦脾胃亏虚,卫气不足,营气不充,营卫失调,以致外邪乘机内侵,留滞于表,出入失常而为外感之疾。更有“温邪上受,首先犯肺,逆传心包”者。病发于内者,有邪毒炽盛,内陷于中,或情志失节,饮食所伤,意外中毒等造成脾胃受伤,中轴不运,升降失常。升多而降少者,脏腑功能多偏亢,气血阴阳逆乱,临床多表现为上盛下虚,本虚标实之证,甚则气升而不降,血逆而不下,暴至血脉阻绝,或气机壅闭而病见厥逆、卒中、薄厥、卒死等危象,终则真气脱泄而夭亡;降多而升少者,脏腑功能偏衰,三焦水道不通,气血阴阳亏损,故临床多表现为脏腑、气血的亏虚,甚则出现五脏之衰,危及胃气败亡,水谷不进,或气衰失摄,阴津消亡,必死无疑。故临证所见之危重证候,关乎胃者,必以胃治,不关胃者,亦当时刻不忘胃气这个根本。俾后天资其生源,中气斡旋得复,顽疾始有转机。

  三、顾护脾胃方法在危重病患者治疗中的应用

  顾护脾胃在危重症治疗的过程中有着重大的意义,笔者现就我院急诊中心在应用“顾护后天之本”思想指导临床治疗心肌再灌注损伤、脓毒症、肝损伤过程中的体会试述如下:

  ★ 心肌再灌注损伤

  缺血心肌再灌注治疗技术日渐成熟,使冠心病治疗上有了很大进展,临床再灌注综合征的发生率也随之增加,使患者生活质量下降,甚或危及生命。心肌再灌注损伤可归属为中医之“胸痹”、“心悸”范畴。长时期心肌缺血缺氧直接导致心肌失养而存在着不同程度的心气亏虚。缺血期间局部心肌血脉流行不畅,血液不能正常循行,再灌注之后,因心气亏虚,运血无力,终致血行瘀阻。故本病主要病因为心气不足、营气不周,属本虚标实之证,虚多实少,气虚血瘀是心肌缺血再灌注的基本病理变化之一。本病病位在于胸背。胸乃心肺之廓,二脏共主血气之运行,心肺虚弱,则气血运行不畅。心乃脾之母,心阳不振,导致脾气虚弱。脾主运化,脾胃虚衰,运化失职,无以滋养心阳,是“子病及母”。肺乃脾之子,脾胃虚弱,水谷精微不能上输,则可使肺失所养而成郁滞。心肺之阳虚,乃由脾胃之先衰引起,治疗中应注意补脾胃、建中气,予黄芪、人参可补脾益肺,升阳益气,使清升浊降。年老肾衰,肾阴不足,则不能滋养五脏,可引起心阴内耗。心阴亏虚,心阳不振,又可使气血运行失畅。治疗中常加用五味子,入肺、肾、心三经,可生津滋肾,宁心安神。

  ★ 脓毒症

  脓毒症是严重感染、严重创(烧)伤、外科手术后常见的并发症,可导致脓毒症休克、多脏器功能障碍综合征,现已成为临床危重患者重要的死亡原因之一。目前对脓毒症的中医干预治疗多以伤寒、温病为基础,以六经辨证、卫气营血辨证为基本辨证体系。我院急诊中心通过对大量的临床患者观察发现,许多脓毒症患者都存在着不同程度脾胃虚弱的表现。根据《内经》“有胃气者生,无胃气者死”的理论观点,效法东垣,在治疗的过程中注意顾护患者的胃气,“注重后天之本”,运用化瘀扶正、通腑和胃的方剂往往可取得良好的疗效。现已明确胃肠道是激发炎症反应的“策源地”,曾被称作“多器官衰竭的发动机”,这一点与中医注重调理脾胃功能的观点是一致的。严重脓毒症临床表现虚实夹杂,证候多变。临床之中应通补并举,辨证而施,常用人参、黄芪、五味子之类以益气健脾扶正。补益之剂药量宜轻,宁可再剂,不可重剂。重则欲速不达,反致虚弱更甚。辅以厚朴、砂仁、豆蔻以通腑和胃,佐以苦参、公英、连翘、茵陈等苦寒泻火之品,同升阳降火相反相成,解毒泻浊,以助胃气升发,诸药合用,使扶正不敛邪,可共达益气扶正,通腑泻热之功。

  ★ 肝损伤

  肝脏是一个多功能脏器,很多因素都可造成肝脏功能受损,其病理变化也极为复杂,临床中治疗起来比较棘手。中医学认为引起肝损伤的病因多为感受时邪或饮酒过度,或情志失调,或久病体虚等。病机变化主要为湿热邪毒蕴结脾,肝胆失疏,脾胃不健,气滞血瘀,脉络失和,肝肾阴虚所致。金匮有云“夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾。”说明了肝病治胃的重要性。肝病治胃,主要有降阳明以治木横和益胃阴以抑肝强之不同。选方用药,以金匮“夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之”为指导原则。本人在临证中体会该病病机错综复杂,很难以一方一法取效,必须谨守病机,治疗上顺应恢复肝脏生理特性,截断逆转肝脏病理性改变,以解毒、泻浊、化瘀、散结、固元多法并用方可取效。依据临床病证不同自拟宁络护膜养胃合剂、保肝益胃合剂、解毒抗炎合剂、护胃固元合剂分证而施,取得良好的疗效。

  总之,在危重患者临床治疗的过程当中,脾胃功能是否良好往往是决定疾病转归与预后的关键所在。因此,我们在抢救治 疗危重患者的过程中应勿忘顾护后天之本,常可事半功倍,提高患者抢救成功率、改善患者的预后。

  中国中医科学院的资深专家陆广莘教授是当代著名的医家,学贯中西医学,试管婴儿费用:失眠多年一服黄连阿胶安基础理论扎实,临床经验丰富,而且不断进行中医学理论和实践的探索,提出了很多独到的观点和思想。虽然陆老今年81岁高龄,但神采奕奕,思维敏捷,对百年来中西医之“热点”问题像讲故事一样娓娓道来。现将陆老专题演讲内容整理成文,以飨读者。

  中医临床有效但用实验方法证明无效,只能说明实验有问题

  近百年来,对中医的争论,一直都没有停止过,问题也一直没有解决。最开始提出问题的是梁启超,他的问题是:“中医尽能愈病,总无人能以其愈病之理由喻人。”最近那些主张要废医验药或废止中医的人只学了一点西医的皮毛,学识和经验两不足取。几十年来我们用西药的疗效标准来检验中药能不能除去病因、能不能消除病灶、能不能消炎、能不能降血压等等,全国各大中医院校、中医院等做了大量实验,结果多数是“阴性结果”,也就是无效的,即使少数有效的也不及西药。那么问题来了,你实验无效但临床有效,这说明实验有问题。

  医学不等于药学,保持健康也不是老得吃药。但是半个世纪以来,这个观念一直没有改变。中医不认识病因,药理学实验认为中药无效,但它却能治好病,说明你药理学有问题。例如SARS来了,西医还没有搞清楚它是什么病毒,到底是支原体、衣原体,还是其他病毒,中医已经有了对抗的方法。还有,过去中医治疗天花、麻疹、乙脑、流行性出血热、肝炎等病毒感染性疾病,都没有用所谓的抗病毒药物,但都治好了。这个就是诊疗思想的问题。因此,这个讲究病因、病理、病位的医学不可能就是终极真理,对于这个问题我们可以商讨,但不要对骂,“金刚怒目不及菩萨低眉”嘛!

  中西医根本不同点在于诊疗思想的不同

  西医诊断就是努力找到病因、病理、病位,治疗就是除恶务尽,消除病因,纠正病理,清除病灶,他们认为是科学的,但是效果还是不理想,而且形成了当代的世界性的医疗危机。

  第一,病因。例如,治疗糖尿病有胰岛素,高血压也有很多抗高血压的药物,但是到现在为止,糖尿病、高血压还是一个世界性的难题,即使血压下来了,但是心梗、脑梗的患者多了,说明它还没有从根本上解决这个问题。实际上高血压、糖尿病只是一个现象。

  第二,病位。解剖定位是不是就定在那一个地方,也值得考虑。比如说肝炎,肝炎就在肝吗?肝炎有胃里的毛病,有肠道的,有胰腺的,还有肌肉的。

  第三,病理反应。炎症是不是都是坏事,抗炎是不是都对,发烧及白细胞升高是不是都是“敌人”?实际上机体的很多反应都是抗病的反应。医学今后发生质的转变就是把病因、病理、病位的诊断改变成抗病反应的自我调节问题上,也就是人体的防卫功能、抗病机制的调节上。

  这个问题是怎么警觉的呢?在上世纪六十年代,有个女科学家卡逊写了一本书《寂静的春天》揭示农药化肥的滥用所带来的生态破坏,引发了对环境保护的重视。医学界从农药化学的教训中得到启示:抗生素犹如农药,激素犹如化肥,外源性的替代和补充,对生命健康有不利影响。1970年人们鉴于医药源性疾病的教训,提出“从哪里去寻找健康的钥匙”的问题。拜因豪尔等认为:医学的发展要有质的飞跃,在诊疗思想上,不能专注于疾病的病因、病机、病位,应转到机体的防卫抗病反应及其调节机制上来。1993年我在美国讲学,他们给我出了一个题目叫做“人的自我痊愈能力”,这个命题就很有道理,愈病之理不光是病因、病理、病位,还包括人的自我痊愈能力。例如,伤口拉开又缝合上了,这就是人的自我痊愈能力。1993年十四个国家提出医学的目的再审查,反思当今世界性的医疗问题,指出现在高科技的医疗对人类健康的作用只占8%。当代世界性的医疗危机,其根源就来自近代医学模式的主要针对疾病的技术,统治医学的长期结果。在这以前,他们是把认识疾病作为科学,中医你不认识疾病就不科学。医学自身实践本应是“治向何去”的问题,但却被转换成为疾病对象认识的“病从何来”的问题,这就是现代医学的最大误区,这就是百年来把中医骂得一塌糊涂的原因。

  所以这百年来争论的问题是诊疗思想的问题,他们要废也是废诊疗思想。现在谈论半天,不触及这根本的问题怎么行?中医的诊疗思想中,如推拿、针灸、刮痧、点穴等没有药物进去,是怎么治病的呢?扎针可以治疟疾,针灸可以杀疟原虫吗?这只是现象问题,其本质还在诊疗思想上。就是它要发现什么,如何去发现?它要实现什么,如何去实现?早在《汉书·艺文志》中把中医药本质功能归纳为:“方技者,皆生生之具。”指导中医诊疗思想的理论基础是“天地之大德曰生”的宇宙演化论哲学,不单是唯物质的世界观。因此我们要讨论“生生之具”,用现在的话说就是为着人类生命的生存健康发展进化服务的方法、技术和工具。中医的诊疗思想就是要发现生命体自身的自组织演化调节的功能、目标、动力等等,而不单是对疾病本质的结构原因进行的治疗,在病中积极发现机体自身的防卫、抗病和它的控制能力,不光是被动地消除病因、病机、病位。

  西医和中医的主要区别在于:

  一、中医不是疾病医学,而是健康医学;

  二、中医不是物质科学,而是生命科学。

  三、中医不是认识论上的知识论,而是实践论。

  中医的思想是“养生保健治病必求于本”,是人本主义的实践观念,是“治向何处”的问题。问题的回答是“治”到哪里去?走什么路?依靠什么?1908年诺贝尔医学奖获得者、德国医学家、免疫学家欧立希所做的实验表明,用锥虫红治疗锥虫病,在实验室需要全计量,但在感染锥虫病的动物身上只需实验剂量的1/6即可治愈。其余的5/6的差额从哪里来呢?这是医学的重大命题,只能推断说是生物体的自身功能,我们医学的任务就要重点调动这生物体的5/6,而不仅仅是在这1/6上做文章。西医的物质科学的对象思维认识论,把对象定位在“病”上,问题意识是“病从何来”。要回答的是:病在何处?什么性质?什么原因?把疾病分离出病因、病理、病位,这是建立在物质科学的基础上的,扭曲了医学与科学的关系。

  医学不必拜倒在科学脚下

  医学发展到现在,它本身就有着很多不健康的成分,现在中医和西医的吵架,就是医学不健康的一种表现。我们首先回答医学是干什么的?医学是为人类的健康和生态的目标服务的。科学是一种理论假说,假说经历实践检验,就成为科学,医学是一种实践。近现代西方科学是物质科学,是我们身外之物的物质构成的科学。近代几百年来是医学从属于科学。其实科学应该为医学服务,它必须站在为全人类更好地生存和发展的高度去思考问题。现代医学力求客观化、科学化,而“医学的科学化”却是一个误区,“科学的医学化”才是正道,而我们的危机就在于医学拜倒在科学的脚下。

  中国近代史上有一位这样的伟人,他曾经是一位西医,在身患肝癌、药石无灵之际,有人劝他尝试一下中医。他不愿意,这不奇怪。他愿意放弃治疗也是他的权利,奇怪的是他的理由,他说:“中国的药品固然也有有效的,诊断的知识却缺如。不能诊断,如何用药?毋须服。”他就是孙中山。

  相比之下,中国近代史上的另一位文化名人在这方面却表现得要更为理智些。他就是五四新文化时期的风云人物胡适。

  胡适是20世纪初期反对中医的重量级人物。他青年时代曾赴美留学多年,深受西方思想文化的影响,在政治上主张全盘西化。他充满激情地提倡新文化,态度强硬地认为中医是不科学的。然而后来发生的一件事情,却让胡适改变了对中医的一些偏见。1920年11月,胡适罹患肾炎,在北京协和医院采用西医疗法久治不愈,被宣判死刑。朋友建议他去采用中医方法治疗,胡适勉强应允,不料反而治疗痊愈。结果胡适又活了40多年,这把胡适推入到了一个很尴尬的境地。他一方面反对中医,一方面却是中医治好了他的重病。在事实面前任何解释的语言都显得苍白。后来,胡适只好退而认为“中医不科学,很糊涂,但是能治病”,在他的颂文中还是希望“许多医学者在化验室里,穿着漆布的围裙,拿着玻璃的管子,在那里做化学的分析,锅子里煮的中国药,桌子上翻开着《本草》、《千金方》、《外台秘要》一类的古医书”,想“把黄芪化验出来,看它的成分究竟是什么?何以有这样大的功效?”

  胡适的病被中医治好了,但他并没有认为中医是科学的,仍然希望用西医的那套检验方法来证明中医治病的道理,结果当然会使他失望。原因何在?因为这是两套完全不同的治疗方法,必须用不同的检测方法。事实上,如果简单把西方重分析、重实证的思维方式,看作是唯一科学的思维方法,并以它来检验东方的系统性思维、阴阳平衡理论,结论当然是中医不科学。可以这样说,是检验中医的标尺用错了,而不是中医错了。中医并没有什么都得小白鼠、小白兔说了才算数。当然,任何人都不可能全知全能,都有知识的盲区。科学的目的是求取真理。既然“实践是检验真理的唯一标准,”那么能治好病的医学,就应该是科学的医学。客观存在的真理,是不以人们是否承认为标准的,而是以实践为标准的。

  我这里有一个真实的案例。有一位40多岁的张姓患者在眼眶后生了一个肿瘤。当时的主治医生提出局部手术治疗和放化疗方法。放化疗方法虽然使肿块缩小了,但病情反反复复。后来她考虑手术治疗。但由于肿瘤的特殊位置,必须开颅取出,风险较大。怎么办?她抱着试试看的想法辗转找到了我们。我们为她进行了辨证论治治疗,但调理的方向并不是针对眼睛,而是从肝开始调起。因为“肝开窍于目”,肝经上连目系,所以眼的生理病理莫不与肝有着密切关系。经过了半年的中药调理,患者的肿块开始逐渐变小了,最后不用增强CT,很难发现,而且至今没有不适症状。经历了这次疾病,从此他对中医深信不疑。像这样的病例,在我们的实践中还可以找到许多。

  中医将人看做一个有机的整体,在这个有机整体中,五脏六腑的盛衰和病变都会通过精血津液等介质表现于体表,高明的中医常常能从脉象、舌苔、眉毛、头发、皮肤、手掌纹路、指甲颜色等身体表面的细微变化诊断出体内的疾病,这就是中医的神奇之处。中医的这一理论并不是凭空产生的,它源于自然万象的规律。美国气象学家爱德华·罗伦兹提出过一个著名的“蝴蝶效应”理论,简单地说,就是一只蝴蝶在巴西轻拍翅膀,可以导致一个月后美国得克萨斯州的一场龙卷风。世界万象的联系是如此神奇微妙,它们相互影响,互为表里。人体也是这样,头发、指甲、耳朵……身体外部的一切都在反映着体内的情况。

  中医是中华民族优秀文化遗产的瑰宝,经过数千年的实践、总结、理论升华,形成了自己独特的理论体系。她为中华民族几千年的医疗保健、繁衍生息、繁荣昌盛发挥过十分重大的作用,建立了不可磨灭的历史功勋。只有真正了解中医,才能知道中医的伟大之处。

  希望现代的“胡适”们,都是那些有了健康难题时既会找中医看,又不固守成见,能宽容对待中医的人。

  眩晕是以头晕、眼花为主要表现的一类病证。眩即眼花,晕即头晕,两者常同时并见,故统称为“眩晕”。其轻者闭目即止,重者如坐舟船,旋转不定,不能站立,或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状,严重者可突然仆倒。主要由迷路、前庭神经、脑干及小脑病变引起。

  眩晕类似于现代所谓的前庭眩晕、梅尼埃病、椎-基底动脉供血不足者。周围性眩晕常为发作性,多呈旋转型或上下左右晃动,程度较剧烈,持续时间短,从数秒至数日不等,常伴耳鸣、听力减退,水平或略带旋转的眼球震颤。中枢性眩晕常见的有摇摆感、地动感、倾斜感,或是头晕脑涨,头重脚轻,脚步虚浮感。眩晕程度较轻,持续时间可达数周以上,较少伴耳鸣、耳聋。

  中医认为,眩晕多为肝阳上亢,气血亏虚,肾精不足,痰浊中阻所致,当以平肝潜阳、益气养血、补益肝肾、燥湿化痰为治。临床观察发现,采用外治法可有效地防治眩晕。

  1.药枕疗法

  配方1:夏枯草、荷叶、竹叶、公英、菊花各50g,研为细末,装入布袋中,当枕芯用,连续1-2月。

  配方2:野菊花500g,红花100g,薄荷200g,冬桑叶、辛夷、冰片各50g,共研粗末,装入枕芯,3个月为一疗程。此二方均可清热平肝,适用于肝阳上亢所致的眩晕。

  2.湿热敷法 药用当归、伸筋草、路路通、丹参各50g,防风、雪上一枝莲各20g,白芷花10g,乳香15g。捣碎和匀,分装布袋中,放入水中浸泡约20分钟后,放入蒸锅中加热20分钟,取出降温至50℃左右时,置于颈部热熨。每次30分钟,凉了可再加热,每日2次,10日为一疗程。有条件者,亦可将上述药物加水煎煮,取浓缩液至100ml,用8cm×12cm与12cm×12cm绒布两块,浸透药汁,置于颈部,并加置相等大小的两块电极板,通以15mA强度的直流电作离子透入。本法是中医湿敷疗法的扩大应用,利用直流电使药物离子通过皮肤、黏膜引入机体内,达到治疗目的。

  3.塞耳疗法 灵磁石10g,研为细末,分成2份,用纱布包裹,塞于双耳中,每日1-2次,每次1小时,连续5-7天。可平肝潜阳,适用于肾虚眩晕。民间还有用鲜生地塞患侧耳治眩晕法。

  4.耳穴疗法 取米粒大小之冰片,放在0.5cm×0.5cm的橡皮膏中心,贴于双耳穴上(取穴:神门、脑、皮质下、交感,双侧,每次2-3个穴位),3天1换,4次为1疗程。用药时应将橡皮膏严格密封周围,防止冰片挥发。个别人贴药后有欲寐感,以后转清醒,不必多虑。本方也可治失眠证。

  5.敷百会法 蓖麻仁、生半夏各等量,共捣成膏状,外敷于百会穴处,敷料包扎,胶布固定,每日换药1次,连续2-3天。可化痰除湿,适用于痰湿眩晕,一般用药30分钟后眩晕可明显减轻。

  6.填脐疗法 黄芪、五味子各10g,研为细末,加清水适量调为稀糊状,外敷于肚脐孔处,敷料包扎,胶布固定,每日换药1次,连续3-5天。可健脾益气,适用于气血亏虚所致的眩晕。

  7.敷手心法 曼陀罗叶10g。最好用鲜叶,捣碎,加白酒数滴,包于左手掌心,每日换药2次,对肝阳上扰引起的眩晕效果较好。本品有毒,慎勿内服。

  8.敷涌泉法 吴茱萸20g,肉桂2g,共研细末,米醋调匀,捏成饼状,于睡前贴敷于双足心涌泉穴,次晨取下,连续3-5次。或取吴茱萸适量,研为细末,用米醋或凡士林适量调为膏糊状外敷双足心涌泉穴,每日1换,连续10-15天。可引热下行,适用于眩晕耳鸣,烦躁多梦,颜面潮红。

  9.足浴疗法 取山栀子、钩藤各10g,水煎取药液泡脚,每日1-2次,每次15-30分钟,连续5-7天;也可用夏枯草30g,钩藤、桑叶、菊花各20g,水煎足浴。此法适用于肝阳上亢型眩晕。

  10.穴位注射法 患者取坐位,选准双侧风池穴,医者用5号皮试针抽取复方丹参注射液2ml,局部皮肤常规消毒后,将针快速刺入皮下组织,缓慢推进0.5-0.8寸,得气后回抽无血,将药液缓缓推入,每穴各1ml,隔日治疗1次,10次为1疗程,疗程间隔1周。此法治疗颈性眩晕疗效较佳。

  祖国医学认为:人有喜、怒、忧、思、悲、恐、惊的情志变化,亦称“七情”。其中怒、喜、思、忧、恐为五志,五志与五脏有着密切的联系。此观点被历代医家应用于养生学中,对于情志调摄、防病祛疾、益寿延年起着不可低估的微妙作用。

  我们知道,人体是一个极其复杂的有机体,七情六欲,人皆有之,正常的精神活动,有益于身心健康。但异常的情志活动,可使情绪失控而导致神经系统功能失调,引起人体内阴阳紊乱,从而出现百病丛生、早衰甚至短寿的后果。故善养生者,宜注意情志调摄。而过激的情志,可影响体内功能失调,而累及五脏。

  怒伤肝:怒是较为常见的一种情绪,怒则气上,伤及肝而出现闷闷不乐、烦躁易怒、头昏目眩等,亦是诱发高血压、冠心病、胃溃疡的重要原因。

  喜伤心:喜可使气血流通、肌肉放松,益于恢复身体疲劳。但欢喜太过,则损伤心气。如《淮南子·原道训》曰:“大喜坠慢”。阳损使心气动,心气动则精神散而邪气极,从而出现心悸、失眠、健忘、老年痴呆等。《儒林外史》中,描写范进老年中举,由于悲喜交集,忽发狂疾的故事,是典型的喜伤心病例。

  思伤脾:中医认为:“思则气结”,大脑由于思虑过度,使神经系统功能失调,消化液分泌减少,出现食欲不振、讷呆食少、形容憔悴、气短、神疲力乏、郁闷不舒等。

  忧伤肺:忧是与肺有密切牵连的情志,人在极度忧伤时,可伤及肺,出现干咳、气短、咯血、音哑及呼吸频率改变。《红楼梦》中多愁善感、忧郁伤身的林黛玉,就是一个很好的证明。

  恐伤肾:惊恐可干扰神经系统,出现耳鸣、耳聋、头眩、阳痿,甚至可致人于死地。老百姓常说的“吓死人”就是这个道理。

  综上所言,情志活动与内脏关系十分密切,老年人随着脏腑功能的减退、调节适应能力的减弱,面对过激的情志变化就会难以承受,故而易引起疾病。古书中早就有过记载,认为过激的情志,是产生疾病的重要因素。人生在世,喜怒哀乐等情志变化,贯穿在生活之中。避免过激情志的较好方法是:遇事要镇定自如,冷静地对待目前的复杂事情。事情过后,不要把它长期放在心上,自寻苦恼。培养乐观的人生态度,提高心理上的抗逆能力,胸怀要宽阔,情绪宜乐观。要淡泊宁静,知足常乐,把人生忧喜、荣辱、劳苦、得失视为过眼烟云。万事只求安心,保持精神内守,人则长寿。另外,平日多参加各种有益心身健康的活动,寻找精神寄托,这样对预防情志过度,保证脏腑安泰,也能起到积极的作用。

  很多女士都有经后感冒现象。为什么呢?因为妇女每次来月经时,因失去一定量的血液,以及体内激素水平的变化,身体抵抗力自然较平时下降,尤其是平时体质较弱且月经量又较多的女性,更为明显。此时若不注意保健,很容易发生感冒。如何预防和治疗呢?

  食疗方

  在月经来潮前可选服下列一些食疗方:

  ★阿胶瘦猪肉汤 每次可用阿胶10克,党参10克,枸杞子10克,葱白3根,瘦猪肉50克。制作时,先将阿胶打碎,将肉洗净切成小块,连同葱白、党参、枸杞子同时放进沙锅内煮汤。食用时,可加盐调味。可在月经前一周连服2-3次,尤其适用于月经量多的女性。

  ★当归红枣汤 每次可用当归10克(宜用头或身,不宜用尾),红枣6个,黄精15克,鲜鸡蛋一个。制作时,先将当归洗净,隔水蒸软,切薄片待用。红枣洗净去核,黄精洗净。然后将当归、红枣、黄精同放入沙锅内煮汤。汤煮成后,加入鲜鸡蛋(去壳),再煮5分钟便可。可饮汤食鸡蛋。本方可在月经前一周连服两次,尤适用于平时体质较弱并易头晕者。

  ★加味当归生姜羊肉汤 每次可用当归30克(宜用头或身),生姜15克,北芪15克,鲜羊肉250克。制作时,先将当归洗净,隔水蒸软,切成薄片。生姜切成薄片,鲜羊肉洗净切小块。将上述四物同放入炖盅内,隔水炖1个半小时,然后调味饮汤食肉。可在经前多食,本方尤其适合于有贫血现象而月经量少的女性。

  药物治疗

  如果月经干净后患上感冒,就应及时治疗,不要拖延时间影响身体。治疗经后感冒可用药物与食疗相结合。

  治疗药物可用柴胡12克,玉竹10克,桔梗9克,薄荷(后下)6克,淡豆豉9克,黄芩9克,法半夏9克,生姜3片,生葱白3根,炙甘草6克,红枣两个,苏叶12克,白薇9克,党参9克,煎水内服。可复煎。

  药膳治疗

  ★红糖茶 每次可用红糖30克,茶叶6克,荆芥10克,苏叶10克,生姜3片。制作时,先将荆芥、苏叶、生姜、茶叶同放入沙锅内,加入清水500毫升。先用武火煮开后改用文火煎煮20分钟,然后加入红糖,待糖溶化后即可。每日饮两次。

  ★防风粥 每次可用防风15克,生葱白3根,大米100克。制作时,先将防风、生葱白同放入沙锅内煎取药汁,然后去渣取汁待用。同时将大米洗净放沙锅内煮粥,待粥将熟时加入药汁煮成稀粥。趁热服食,每日两次,连服2-3天。

  ★葱蒜饮 每次可用葱白250克,大蒜250克。制作时,将葱白及大蒜洗净,切碎,放进沙锅内,加清水2000毫升,用中火煎煮半小时,待温饮用,每次服250毫升。每日服3次,连服2-3天。

  食疗、药膳作为祖国医药的瑰宝,因其膳中有药、兼具营养和治疗之功效,数千年来一直深受人们青睐,特别是冬季,应用药膳进补的人不在少数。药膳的主要原料之一是中药,在4000余种常用的中药中,有500种可作药膳原料,其中使用较安全且味道可口香鲜的大约有60味,有人参、鹿茸、山药、杜仲、茯苓、当归、沙参、陈皮、珍珠粉、冬虫夏草、决明子、天冬、丁香、黄芪、白芍、党参、枸杞子、甘草、麦冬、熟地、灵芝、天麻、首乌等,这些药材以植物药为主。

  中国传统的药膳绝不是食物与中药的简单相加,而是在中医辨证配膳理论指导下,由药物、食物和调料三者精制而成的一种既有药物功效、又有食品美味,用以防病治病、强身益寿的特殊食品。中医对药膳有着严格的禁忌,主要包括药物配伍禁忌、药膳与食物配伍禁忌、食物配伍禁忌和疾病忌口等。如果不具备医药常识而盲目制作或食用药膳进补,难免会误入歧途。清代医家郑钦安言“病之当服,附子、大黄、砒霜皆是至宝;病之不当服,参、芪、鹿茸、枸杞皆是砒霜。”意思是说,所谓有毒之药,只要应用适当,能够救人于水火,滋补之品如果不对其证,那就如同毒药一样能杀人于无形。既然药膳有别于普通饮食,因此在应用时须注意食疗中药的性味、药膳的宜忌、选料与加工、烹调技术等,并要掌握药膳应用的几个基本原则。

  根据体质 辨证施膳

  祖国医学在治疗疾病的过程中讲究辨证论治,其实进补药膳也要根据自身体质做到辨证施膳。中药药性有寒、凉、温、热之分,要根据不同人的体质或病情来科学选用。一般来讲,温性、热性的食疗中药,如生姜、大葱、红枣、核桃、羊肉、小茴香等,具有温里、散寒、助阳的作用,适合于偏阴质的人或寒证、阴证患者,主要表现为畏寒、乏力、易出汗、记忆力差、腰酸膝软、胃寒、便溏、性功能较差等。凉性、寒性的食疗中药,如绿豆、藕、西瓜、梨、荸荠、马齿苋、菊花等,具有清热、泻火、凉血、解毒的作用,适用于偏阳质的人或热证、阳证的患者,表现为怕热、易兴奋、多汗易口渴、咽干舌燥、便秘、尿赤等。

  优选药材 科学烹制

  选购药材一定要新鲜优质,凡是变质、发霉的均不能食用。药膳所用的中药材和食物首先要净选,使之清洁干净,无杂质异物,无尘土,无霉变腐烂,还要注意其色、味纯正,外形美观,质量优良。为保证药膳疗效,还应对药材与食物进行必要的加工处理。有的需切片、切丝、切丁或切段,有的需粉碎为细末,有的则需按中药炮制的要求进行炮制加工,以减其毒性或副作用。优良的药膳必须讲究烹调技术。一般食用中药以及无不适气味的中药,可与食物一起烹制,若药物较多或有明显不适气味,可用纱布将药物包好,再与食物一起烹制,药性即进入食物或汤里,服食时要将药渣去除。也可先将中药煎煮,滤取药汁、去渣,再在食物烹调过程中加入药汁,减少营养和有效成分的破坏。

  药膳虽好 适可而止

  有人认为中药毒性小或无毒,买回一把茴香就炒着吃,抓上一把枸杞就煮粥,拿上几根人参就煨汤,这样做是不正确的,也是很危险的。中药是很讲究用量的,量大量小直接关系着药效,不分剂量,盲目使用,会引起严重的后果。有人一次用20克人参煨汤,服用后导致脑溢血,这样的教训屡见不鲜。“饮食有节”是中医重要的养生保健原则,药膳食疗同样应适量而有节制。短期内不宜进食过多,不可急于求成。应根据自身状况,经常小量服食,持之以恒,久之定能收效。值得注意的是,药膳虽有不少好处,但其针对性和治疗效果远不及药物,只有两者配合应用,相辅相成,才能取得更好的效果。

  天人相应 因时制宜

  祖国医学认为天人相应,治疗疾病讲究三因制宜,同样药膳也应讲究因时制宜即四季五补,春天万物复苏,五脏属肝,适宜升补;夏季分初夏与长夏,初夏天气已热,五脏属心,宜于清补,长夏天气炎热,五脏属脾,宜于淡补;秋季天气凉爽,五脏属肺,宜于平补;冬季气温寒冷,五脏属肾,宜于温补。如果违背这一自然规则,也会影响到补益效果。

  西药胃复安、吗叮啉、西沙比利等促进胃肠动力的药物在临床中应用十分广泛,但其副作用又使人们望药却步。其实,许多中药与中药方剂也有促进胃肠动力作用,被誉为中药中的“吗叮林”。

  四磨汤 四磨汤能增强肠蠕动,是一种快速排除胃肠积滞,全面增强、调理消化功能,促进消化的有效验方。适用于腹胀、纳差、嗳气、便结、便秘的治疗,对术后肠麻痹的功能恢复也有效。大人、小儿均可服用。对腹部手术后患者恢复肠蠕动的效果亦佳。

  六味安消 六味安消是天然胃肠动力药,能明显加速胃排空及促进肠的运动。能保留大量水分,增加肠容积,软化大便,亦可刺激肠壁,使肠蠕动增强,促进排气、排便,缓解腹胀,治疗便秘。

  枳实消痞丸 枳实消痞丸系金元时代名医李东垣所创,“治心下虚痞,恶食懒倦,开胃进食。”能治疗慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎,缓解胃痛、胃胀、痞满、嗳气、泛酸、恶心、食欲不佳等胃动力不足的症状。

  保和丸 保和丸有使胃肠运动节律增加,收缩加强。能明显增强胃肠道蠕动,促进肠内容物的推进。治疗后多数患者的腹胀、腹痛、便秘等症状缓解。

  香砂六君丸 当人体遭受邪气侵袭,也易引起胃肠动力方面的疾病。此时,只要驱除外邪,就可恢复胃肠动力。如盛夏暴食冷饮而致寒遏胃阳,出现纳呆、腹部冷痛;长期嗜食膏粱厚味使胃肠积热,出现口臭便秘、嘈杂善饥;寒湿困脾或湿热蕴阻而致脾失健运,出现脘腹痞满、纳呆便溏时可以服用香砂六君丸。

  健胃消食片 是治疗脾不健运、不饥食少、消化不良的常用药,有健胃、助消化、促进胃肠动力的作用。

  中医学认为秋冬是收藏的季节,主张在秋冬根据每个人的体质状况适度进补,一是为了增强体质,预防一些疾病的发生发展,二是针对一些特殊的体质特征,通过秋冬的调理来改善体质,治疗一些慢性疾病,而膏方自古以来一直是秋冬进补独具特色的手段之一。近年来南方各大中医院纷纷开设膏方门诊,这种因人因地因时制宜治未病的养生方式深受百姓欢迎。

  什么是膏方

  膏方是具有综合调理作用,经特殊加工制成的比较稠厚的膏状内服中药制剂,具有药物浓度高、体积小、药物稳定、服用时无需煎煮、口感好、便于携带等特点,是中医治疗学的一个重要组成部分。

  膏方主要有外用和内服两类。外用膏方多用于治疗外科疾患或内病外治,内服膏方分为成药和膏滋方两类。医疗及日常生活是所提及之膏方多指膏滋方。

  膏方的历史

  膏方起源于汉唐,在《黄帝内经》中就有关于膏剂的记载。东汉张仲景《金匮要略》记载的大乌头膏、猪膏发煎则是内服膏方的最早记载。唐宋时期膏方逐渐发展,明清时期膏方更趋完善和成熟,表现为膏方的命名正规、制作规范,数量大大增加,临床应用更加广泛,如流传至今的《摄生总要》“龟鹿二仙膏”、《寿世保元》“茯苓膏”以及张景岳的“两仪膏”等。

  清代膏方不仅在民间流传,宫廷中亦广泛应用,如《慈禧光绪医方选议》有内服膏滋方近30首。晚清时膏方组成渐趋复杂,如张聿青《膏方》中膏方用药往往已达二三十味,甚至更多,收膏时常选加阿胶、鹿角胶等,并强调辨证而施,对后世医家影响较大。

  膏方的优点

  膏方与汤剂相比,主要优点在于服用方便,每天一汤匙服下,或开水冲饮,减少了汤剂每天煎煮的麻烦,同时膏方含适量糖分,口感较好,老少皆宜,无汤剂味苦难服之忧。

  另外,膏方是药材用水煎煮浓缩而成,它集中了药物中的精华,量少而纯,不含纤维素及杂质,服用起来不损伤胃气,便于消化吸收,药效温和持久,对于平素胃肠功能不佳、体弱多病者尤为适宜。

  膏方的适宜人群

  临床应用膏方时,需根据各人症状、年龄、既往病史、体质等因素的不同,再通过辨体—辨病—辨证相结合开具与患者体质病证相应的膏方进补。

  ★亚健康状态者:现代都市人在激烈的社会竞争中出现“亚健康”状态,这些人都可以通过冬令进补服用膏方增强体质,提高生活质量,达到延年益寿的效果。

  ★久病体虚、慢性病患者:久病者全身机能减退,胃肠消化功能减弱,此时服用膏方,不仅补充能量,又能兼顾所患疾病,能使机体尽快康复。如慢性消化系统疾病、慢性心血管疾病以及肿瘤病人放疗、化疗后,可以在进补的同时兼顾治疗慢性疾病。

  ★产后调理及老年养生:孕妇产后,气虚血虚;人到老年,精气日衰,此时服用适宜的膏方,补充人体气血之不足,对于维持人体阴阳平衡,加强脏腑气血功能,均具有重要的意义。

  膏方的制作

  膏方的制作一般分为四步:

  ★药料处理:将处方规定的药料洗净,贵重药口研粉,鲜果实取汁备用。

  ★煎煮:把药物放入大容器,文火进行煎煮,煎沸一小时以上,反复三次,同时将药渣压榨,把煎汁和压榨液合并过滤澄清。

  ★浓缩:上述澄清液煎煮浓缩。

  ★收膏:将冰糖或蜂蜜(也可加阿胶、龟版胶等)加入浓缩液中,搅拌至成膏状,放入容器中储存。

  为什么冬令进补膏方

  冬令进补就是每年农历的立冬到第二年的立春期间,服用膏方滋补口以补充人体在一年中的消耗,调整其体质状态。

  冬令进补是因为在寒冷的冬天,气温骤绛,万物凋零,人体的热量消耗减少,生理状态处于抑制状态,气血流动趋于缓慢,即中医所说的“冬藏”状态,在此时进补,有利于把精华物质储存在体内,从而增加机体的抗病能力,因此来春就可以不生病或者少生病。同时,从储存的角度讲,膏方在冬季也容易保存,不易发霉变质而影响疗效。

  现代研究发现,冬令进补膏方,可起到调节免疫、加强人体免疫功能、增强人体抗氧自由基等作用。

  进补膏方要注意什么

  进补的膏方必须由经验丰富的中医师开具处方,根据每个人的具体体质情况,辨别其阴阳气血的盛衰,结合其原有的疾病,遵循补虚益损的原则,制订与其体质病证相适宜的膏方。

  服用膏方时,用开水冲服,早晚各服一次。如遇感冒、消化不良、胃痛、腹痛时,则暂时停服数日,以免邪气留于体内。服药期间忌食萝卜、芥菜、茶叶,以免影响疗效。

  现如今,很多男人的生活里,有几样东西是必不可少的:烟、酒、车、电脑。明明清楚这些都是危害健康的杀手,但就是欲罢不能。让我们从中医理论出发,向那些整天被酒精、尼古丁、辐射笼罩下的男士们介绍一些简单易行的保健方法。

  酒桌男 试试葛花

  每天少量的饮酒对身体有好处,但每次都喝高就会对身体产生很大的危害,特别是对消化道、肝脏的损伤尤为严重,长期如此,会大大增加患上肝硬化和脂肪肝的可能性。

  专家推荐:保护肝脏的最好办法就是戒酒。如果喝醉了,推荐拿葛花泡茶喝。葛花就是葛根的花,它具有醒酒的功效,拿来泡茶可以解酒。

  健康提醒:如果喝酒时适当吃些水果,就能稍微减轻酒精对身体的危害。

  想要在平时护肝,可以试试白菊花茶和枸杞茶,白菊花和枸杞都有清肝保肝的作用。佛手花和玫瑰花则能疏肝理气,拿来泡茶喝也不错。

  此外,酒桌男平时一定要多吃维生素C含量高的水果,比如橙子、橘子等,维生素B能保护消化系统,也可以适量补充些。饮食要注意避免食用大鱼大肉,这些东西太油腻,容易伤肝。

  老烟枪 罗汉果泡水

  抽烟对肺造成伤害,这是众所周知的事实,但是大家可能不知道,香烟中的有害物质被血液吸收后,还会引发心血管疾病,如冠心病、高血压。当然,抽烟的人还会经常咳嗽,这是因为香烟中的有害物质污染了口腔和咽喉部位。所以,烟枪男们,还是赶快戒烟吧。

  健康提醒:早晨起床时千万不要抽烟。

  专家推荐:保护咽喉,很多人第一个联想到的一定是胖大海,其实胖大海只有润喉的作用,值得推荐的是罗汉果泡水。

  方法:将一个乒乓球大小的罗汉果用小锤子敲碎,分成八等份,每一份当作是一天的茶叶量,用水泡着喝,直到没有味道为止。

  罗汉果的味道又苦又甜,不太好喝,但它有很好的清咽利喉的功效。

  另外,百合、萝卜汤、川贝冰糖蒸梨和白果等能止咳化痰,是不错的养肺食物,不妨试试。

  游戏狂人 枸杞茶

  每天坐在电脑前疯狂通关的男人和长时间开车的有车一族,都存在用眼过度、久坐不动的情况。别以为每天对着电脑伤害的只是眼睛,中医有这么一个说法:“久视伤肝”、“久坐伤骨”,针对这样的男士,专家提醒:多运动,多锻炼。

  专家建议:保肝护肝多吃红枣与枸杞。另外,韭菜炒核桃可以补肾。

  专家推荐:不论是看电脑还是开车都很费眼睛,所以,建议长时间用眼的人多喝清肝明目的菊花茶、枸杞茶。还可以多吃些胡萝卜和维生素A片,以保护视力,防止眼疾。

  针对“久坐伤肝”这一点,游戏狂人和开车一族可以参照酒桌男的保健食谱,平时多吃些维生素C含量高的水果。

  此外,久坐的人特别会发胖,容易患高血脂症,这类人群需要服用一些具备降压调脂、有减肥功能的茶饮,试试苦丁茶、决明子茶,也会有不错的效果。

  令人费解的是作为中医的王某在得知患者死亡后,怀疑自己药方中的石膏有问题,便将石膏用水冲服,很快出现了恶心、想吐、腹泻等症。石膏是矿物类的中药材,不仅需水煎服,而且还需比一般中药多煎20分钟以上,决不能用水冲服。

  近年来煎药机的广泛使用,方便了患者煎煮中药汤剂。但是一些不正规的药店代客煎药时,没有按中药处方要求先煎或后下,不仅影响中药的疗效,还可能产生不良反应,切不可掉以轻心。

  一部分中药材的药用成分或材质比较特殊,所以其煎服方法也有特殊的要求。常见的有先煎、后下、包煎、另煎、烊化和冲服等。

  先煎:将药材打碎,先煎20至30分钟,然后再与其他药材一同煎煮。主要包括矿物类(如磁石、赭石、石膏、石决明)、动物类(如龙骨、牡蛎、海蛤壳、珍珠母、龟板、鳖甲、水牛角)、有毒类(如附子、川乌、草乌、生半夏、生南星)等。这些药材有的质地坚硬,先煎利于将有效成分充分溶出;有的有一定的毒性,先煎可降低毒性作用。

  后下:在其他药材煎煮一段时间后再放入煎锅中,煎煮5至10分钟后便可关火。主要适于花草类(如薄荷、香薷、钩藤、玫瑰花、荆芥穗、藿香)、香料类(砂仁、豆蔻、沉香)等。这些药材含有芳香性有效成分,久煎极易挥发而降低疗效,适于后下。

  包煎:用纱布包裹药材后,再与其他药材一同煎煮,例如滑石粉、六一散、青黛、蒲黄、旋覆花、辛夷花、车前子、海金沙、菟丝子等。这些药材有的性质黏腻,有的呈粉末状,还有的呈绒毛状,包煎的目的是防止药液发黏、糊锅,或者患者饮用时刺激咽喉部导致咽痛、咳嗽。

  另煎:单独煎煮后再与其他药材混合服用,例如人参、西洋参、鹿茸、冬虫夏草等。这些均为贵重药材,单独煎煮可使患者将其药液全部服下,从而避免药液被其他药渣吸收或粘附造成浪费。

  烊化:将药材打碎,趁热倒入刚煮好的药汁或开水中溶化,如未能完全溶化也可稍加热,促其溶化后服用,例如阿胶、鹿角胶、龟板胶、蜂蜜、饴糖等。这些属于含胶类或黏性强的药材,溶化后服用可防止煎煮时糊锅,或者药液形成糊状,避免影响其他药材有效成分的煎煮。

  冲服:直接将药材用水冲服,包括粉剂(如麝香、牛黄、朱砂、珍珠粉、元明粉、鹿茸粉、三七粉、犀牛角、羚羊角、紫河车)、水剂(竹沥水、姜汁)等。这些药材多属名贵品种,用量也很小,直接冲服可以避免浪费。

  妇女在行经前后或正值经期,小腹及腰部疼痛,常可伴见面色苍白,头面冷汗淋漓,手足厥冷,泛恶欲吐等证,并伴随月经周期发作,称为痛经,亦称经行腹痛。

  中医认为,本病多为肝郁不舒,气滞血瘀,或寒凝经脉,气血不畅所致,当以活血化瘀,温经止痛为治,临床观察发现,痛经以气滞血瘀多,而许多有活血化瘀作用的中成药治疗痛经有很好效果,介绍几则,供选用。

  1.云南白药类:云南白药粉剂或胶囊剂适量,取出后用白酒调为稀糊状,填于肚脐处,敷料包扎,胶布固定,并可时用热水袋热熨肚脐处,每日2-3次,每次10-15分钟,每日1换,连续3-5天。或取云南白药酊适量,涂于脐下关元穴、气海穴部位,用手摩擦,当有发热感并传至腹内时,疼痛即止。可活血化瘀,通络止痛。

  2.麝香风湿油:取本品适量,涂于脐下关元穴、气海穴部位,用手摩擦,当有发热感并传至腹内时,疼痛即止。可活血止痛。

  3.速效救心丸:痛经发作时,单纯使用本品即可达到止痛效果,方法是:疼痛发作时,取本品 2-4粒舌下含服,再取本品5粒研为细末,置于伤湿止痛膏中央,外贴关元、气海穴,固定,每日1换,一般用药5-20分钟疼痛可止。为预防痛经,可于每次月经来潮前3天,取本品3-5粒研为细末,置于伤湿止痛膏中央,外贴关元、气海穴,每日1换,至月经来潮后停用,连续使用2-3个月经周期即可。可芳香温通,活血化瘀,通络止痛。

  4.中华跌打丸:每于经前3-5天,取本品1-2粒,研为细末,加白酒适量调为稀糊状,外敷于肚脐孔处,敷料包扎,胶布固定,每日换药1次,连续5-7天。可活血化瘀,通络止痛。

  5.七厘散:将本品适量撒在关元穴上,外用香桂活血膏固定,每日换药1次,连续2-3天。可活血通络,祛瘀止痛。

  6.清凉油:取本品适量,外搽肚脐处,每日2-3次,连续2-3天。可清热凉血,活血通络。

  7.复方丹参类:月经来潮前2-3天,取复方丹参片5片,每日3次口服,连续5-7天;或取复方丹参液2-3支,用棉球浸湿后置于肚脐处,外用伤湿止痛膏固定,每日1换,连续5-7天。或待痛经发作时,取复方丹参滴丸5粒舌下含服,再取本品5粒研为细末,清水适量调匀,置于肚脐处,外用伤湿止痛膏固定,每日1换,连续3-5天。可活血化瘀,通络止痛。

  8.三七片:取本品3片口服,再取本品适量研为细末,清水适量调匀,置于肚脐处,外用伤湿止痛膏固定,每日1换,连续3-5天。可活血化瘀,通络止痛。

  随着生活节奏的加快,现代女性所承载的工作和生活压力也越来越大了。很多女性都会出现一些不明原因的情绪波动、困倦乏力、记忆力减退、烦躁易怒、心慌气短、腰酸腿疼、头晕头痛等,去医院化验检查,却往往查不出疾病所在,身体机能的各项指标大致都会处于正常水平。

  北京中医药大学牛建昭教授在临床诊治中就经常遇到这样的女性患者,而这其中大部分患者虽无器质性病变,但机体的健康指数明显下降,其生理状态处于“亚健康”状态。

  随着人类对生命科学的不断深化了解,于20 世纪80 年代提出了在健康与疾病之间存在着“第三状态”即“亚健康状态”。“亚健康状态”是指?押多种因素作用下,导致机体的生理性改变;已具备了一些病理条件;出现一些疾病的早期症状表现。但是从临床理化等生物学指标检测中,尚不具备疾病诊断标准的参考数据及结果。

  据世界卫生组织的一次全球调查显示:真正健康者仅占5%,患病者占20%,而75%的人处于介于疾病与健康之间的亚健康状态。卫生部对10个城市的上班族健康状况调查显示,处于亚健康状态的员工占48%,尤以经济发达地区为甚,其中北京是75.3%。上海是73.4%。广东是73.41%;一项在上海、无锡、深圳等地对1197位中年人健康状况的调查结果显示:66%的人有睡眠障碍,62%的人经常腰腿痛,58%的人易疲劳,57%的人记忆力明显减退,48%的人存在皮肤干燥、面色灰暗、情绪极不稳定。

  “亚健康状态”目前研究虽较为深入,但因其表现多种多样,目前临床诊治标准还欠全面和系统。由于女性生理的特殊性及中年期各种因素的影响,亚健康状态,较男性为突出、普遍。牛教授通过多年来的临床研究发现,在排除器质性疾病之后,在以下30个项目中有6项者,即可初步认定处于亚健康状态。这30个项目是:

  精神紧张,焦虑不安;孤独自卑,忧郁苦闷;注意力分散,思考肤浅;容易激动,无事自烦;记忆减退,熟人忘名;兴趣变淡,欲望骤减;懒于交往,情绪低落;易感乏力,眼易疲倦;精力下降,动作迟缓;头昏脑胀,不易复原;久站头昏眼花目眩;肢体酥软,力不从心;体重减轻,体虚力弱;不易入眠,多梦易醒;晨不愿起,昼常打盹;局部麻木,手脚易冷;掌腋多汗,舌燥口干;自感低烧,夜有盗汗;腰酸背痛,此起彼伏;舌生白苔,口臭自生;口舌溃疡,反复发生;味觉不灵,食欲不振;发酸嗳气,消化不良;便稀便秘,腹部饱胀;易患感冒,唇起疱疹;鼻塞流涕,咽喉疼痛;憋气气急,呼吸紧迫;胸痛胸闷,心区压感;心悸心慌,心律不整;耳鸣耳背,易晕车船。

  引起亚健康的因素很多,如持续不间断地长期超负荷工作,睡眠不足,营养不均衡,运动不当,心理失衡等。当然,引起亚健康的因素还有很多,如天气、温度、室内环境等等。随着生活水平的提高,人们很重视解决由于工作、生活紧张而带来的亚健康问题。人体阴阳、气血的偏盛偏衰均可导致亚健康状况的发生。中医中药蕴含着优秀的哲学思想,例如个性化治疗和辨证施治用药,这是疾病诊治的理想目标。中医药的应用实践证明,中医药具有多样性并适应多样性的特点,不像西医西药那么激烈,可将人们的亚健康状态调节到正常。祖国医学理论从治未病的理论出发,运用多种相应中成药或复方药物治疗,对于由阴血不足而引起的多个系统生理病理变化,往往具有调节效应。牛教授在多年的临床实践中更重视亚健康状态的心理和神经功能方面的调节,强调“用其力而松其神,劳其身而休其心”的医家理念。从治未病的角度出发,女性更应注意以下几个问题的发生。

  规律生活,顺时而动:日常生活要有规律性,避免经常熬夜,要保证充足的睡眠,提升睡眠的质量。以长期的生活起居习惯而言,更应做到顺应四时变化,尤其在二十四节气更替的时候更要注意身体保健,饮食上宜谨慎,应时而增减衣物。

  饮食合理,适时进补:营养不均及营养不良都是亚健康的病因,故而要切记避免暴饮暴食、偏食、挑食而人为地造成亚健康状态。中医认为饮食要合理,讲究春夏养阳、秋冬养阴,女性也应该结合自身健康状态及自然界规律的变化而进行养生。如秋冬是收获季节,故应防过劳累,可适当进食一些滋补品;而春夏季是消耗季节,为防阴虚,要补充充足水分及养阴之品。

  心神放松,动静结合:中医认为肝主怒,肝火旺就会使人经常急躁易怒,而肝脏经络绕行乳房,肝气郁结会导致乳腺增生,所以保持良好心态不但可使亚健康女性走出阴霾,同时也可辅助治疗如月经不调、痛经、失眠等。而适量的运动可以促进机体的气血调和,有利于经络通达。

  此外,如果有条件最好请专业中医师调理,可通过四诊(望、闻、问、切)辅以个人的年龄、职业、生活习惯、个体差异等制定个性化用药方案。以二至丸(女贞子、旱莲草),四物汤(当归、白芍、熟地、川芎)和复方阿胶浆为基础,心烦失眠加用天王补心丹;手足心热加用归芍地黄丸;头晕、神疲乏力加用补中益气丸;便秘加用增液承气汤;自汗、盗汗加用六味地黄丸;畏寒、腰膝酸痛加用金匮肾气丸;月经量少加用人参归脾丸;易激动加用逍遥丸或柴胡疏肝散。在治疗中还应辨证施治,审证求因。鉴于滋阴血而常碍脾胃,随证可加用健脾理气药物调理,用小剂量长期服用,以图缓功。

  走出亚健康,走进新生活,愿每一位女性都能生活在美丽与健康的花园里。

  乳腺增生病是乳腺导管上皮及其周围结缔组织和乳腺小叶的良性增生性疾病。本病常见25-40岁的妇女。一般认为本病的发生与卵巢功能失调有关。

  诊断要点

  常见症状有:

  1.乳房胀痛:程度不一,轻者并不为病人所介意,重者可影响工作和生活。胀痛的特点是具有周期性,经常发生或于月经前期加重。

  2.乳房肿块:常为多发性,可见于一侧,也可见于双侧;可局限于乳房的一部分,也可分散于整个乳房。

  此外,少数病人可有乳头溢液,呈黄绿色、棕色或血色,偶为无色浆液。

  治疗建议

  应在医生的指导下治疗。西药有5%碘化钾,疼痛严重者可试用甲基睾丸素,在月经前一周内开始口服,以免进一步扰乱人体激素间的细微平衡。

  也可在中医辨证指导下选用中成药或方剂治疗:

  (1)属肝气郁结型的,宜疏肝理气,化痰散结。可服逍遥丸、小金片、乳癖丸、犀黄丸等。

  (2)属肝肾阴虚型的,宜调补肝肾,化痰散结。可服六味地黄丸、二至丸,同时合用小金丹。

  (3)属冲任失调型的,宜调理冲任,温肾平肝。可服小金丹、散结灵等。

  注意事项

  1.按时作息,保持心情舒畅,合理安排生活。病期要注意适当休息、适当加强体育锻炼、避免过度疲劳。

  2.保持乳房清洁,经常用温水清洗,注意乳房肿块的变化。

  3.患者宜常吃海带,有消除疼痛、缩小肿块的作用,多吃橘子、橘饼、牡蛎等行气散结之品,忌食生冷和辛辣刺激性的食物。

  为保证牛肉的鲜美,日本人曾创新给肉牛每日按摩;为让宠物狗身材苗条,日本人会带着宠物狗一起跳桑巴舞。如今,日本人再次创新:为做出世界上最美味的寿司,他们竟给金枪鱼做针灸。

  日本大阪的一家公司日前在日本国际海产品展示会上展示了给金枪鱼做针灸的技术,并已申请了专利。该公司表示针灸能让金枪鱼平静下来,在忍受死亡痛苦时翻滚得没有以前剧烈。一旦金枪鱼接受针灸,其血液会更纯净,肉质会更鲜美。而且,接受针灸的金枪鱼无需喂食药物,经过运输后肉质也能保持新鲜。但他们拒绝透露针灸扎入金枪鱼身体的具体部位。

  目前,该技术仅对金枪鱼进行了试验,该公司下一步将对大马哈鱼测试。

  新加波用针灸给大象治病

  过去十多年来,新加坡动物园的兽医们不断为众多病号实施“针灸中药联合疗法”,并且取得了不错效果。有关方面介绍说,虽然西药仍然是动物园兽医院的“主力治病手段”,但是有大约200头动物,其中包括长颈鹿、大象、马、蟒蛇和海狮,都曾成功在针灸和中药治疗的帮助下“战胜了病魔”。

  动物园高级兽医师胡顺福对路透社记者表示,当西药不能帮动物们解除病患时,中药和针灸扮演了很重要的角色。

  本周早些时候,新加坡动物园接受了一笔将近20万美元的科研经费,即便探索新加坡自产中药对动物疾病的疗效。有些动物在接受了西药长期治疗好没有效果,但却在服用中药后一个星期就康复如初了。

  新加坡的兽医们更将针灸技术运用到了动物病号身上,帮助后者减少了包括骨折后肿胀在内的多种痛苦。不过,给大象扎针灸要复杂一些:只有用那些巨大的不锈钢工业用针(大约20厘米左右长,直径0.6厘米以上)才能穿透大象们那2.5厘米厚的皮肤和10多厘米厚的肌肉,并且帮助它们早日恢复到了正常状态。

  据胡顺福介绍,一匹8岁的阿根廷法拉贝拉矮种马不久前咽喉发炎、腹胀,食欲大受影响,整天郁郁寡欢。兽医们再给它诊断一番后,开出包括黄苓、山栀子、麦门冬等凉性中药在内的方子,再根据动物饮食习惯把这些中药磨成粉,让其一天分两次服下。这样,前后持续了三四个星期左右,布林就恢复了欢蹦乱跳状态。

  胡顺福说,中药可以使动物们实现阴阳平衡,同时彻底铲除其体内病根。另外,把中药磨成粉后,动物们服用量少,因此同西药相比,中药副作用更小。有关方面表示,传统中医药不仅能为人类治病,也能帮助动物康复。加上中药既可内服,又能外敷,因此会成为新加坡动物园兽医们治病时的“重要手段”之一。

  补肺益肾的列缺穴

  两手虎口交叉相握,这时左手食指是在右腕的背部,而食指尖下就是列缺穴。此穴位于三经交会处,因此不仅对于肺经,还对大肠经和任脉的经气都具有调节作用。

  很多时候,我们会因为偶感风寒而引起难以名状的头痛,这时就可以通过按揉列缺穴来疏卫解表,还可以结合热毛巾敷额头的方式一起进行。

  列缺穴补肺益肾的功效还来源于其与任脉连接,任脉本身就是“阳脉之海”,可以补肺肾之阴虚。因此,列缺穴也沿袭了任脉的作用,对于肾阴不足引起的糖尿病、耳鸣、眼睛干涩等症有很好的调节作用。

  散热去痛的尺泽穴

  手心朝上,尺泽穴位于肘内侧横纹上偏外侧一个拇指宽的凹陷处。这个穴位的主要作用是泻热。

  因此对于肺经热引起的咳嗽气喘、胸部胀痛等病症是有效的。

  此外,因为尺泽穴接近肱二头肌的肌腱,而肱二头肌作用是屈肘,因此此穴也能够缓解和治疗肘关节的痉挛。

  保健心脏的内关穴

  伸开手臂,掌心向上。然后握拳并抬起手腕,可以看到手臂中间有两条筋,心包经上的内关穴就在离手腕第一横纹上两寸的两条筋之间。内关穴有宁心安神、理气止痛等作用,因此经常成为中医医治心脏系统疾病以及胃肠不适等病症的首选大穴。

  因为内关穴十分好找,所以可以作为日常按揉的穴位,无论是走路还是闭目养神,都可以操作,对于调节心律失常有良好作用。需要注意的是,按揉此穴不必太大力气,稍微有酸胀感即可。

  防止失眠的神门穴

  神门穴位于手腕内侧(掌心一侧),小指延伸至手腕关节与手掌相连的一侧,是针灸经常取用的穴位之一。对于心慌心悸以及失眠都有很好的保健作用。

  因此,只要想起来,我们都可以用手指按揉此穴,力量不需要太大,也不必追求酸胀感。

  舒服腰背的委中穴

  屈腿时,膝关节后侧也就是窝的位置出现横纹,而横纹的中点处即是委中穴。在针灸的“四总穴歌”里提到“腰背委中求”,可见,委中是治疗腰背病症的要穴。

  对于委中应采取点按的方法,一点一放,同时与腿部的屈伸相配合。这样做不仅可以治腰痛,还能有效解除腿部的酸麻和疼痛,对一些下肢疾病都有很好的保健护理作用。

  补血养肝的血海穴

  血海位于大腿内侧,请坐在椅子上,将腿绷直,在膝盖内侧会出现一个凹陷下去的地方,在凹陷的上方则有一块隆起的肌肉,顺着这块肌肉摸上去,顶端即是血海穴。

  古代,人们不经意间发现刺破这个地方就可以祛除人体内的淤血,因此用它来治疗体内淤血的病症。它不仅能祛淤血,还能促生新血,因此才给它起名叫“血海”。

  每天上午的9-11点,如果你可以拿出点时间来,那么做一次舒舒服服的按揉吧。这个时辰是脾经经气运行最旺盛的时候,人体的阳气也正处于上升趋势,所以直接进行按揉就好了。每一侧3分钟,要掌握好力道,不宜大力,只要能感觉到穴位有微微的酸胀感即可。

  增强胃动力善待天枢穴

  天枢是胃经上的一大要穴。位于肚脐旁2寸处,与肚脐同处于一条水平直线上,左右各有一穴。

  天枢是大肠的“募穴”。所谓募穴就是集中了五脏六腑之气的胸腹部穴位。因为与脏腑是“近邻”,所以内外的病邪侵犯,天枢都会出现异常反应,起着脏腑疾病“信号灯”的作用。从位置上看,天枢正好对应着肠道,因此对此穴的按揉,必然会促进肠道的良性蠕动,增强胃动力。

  在具体按揉时,可以采用大拇指按揉的方法,力度稍大,以产生酸胀感为佳。

  发烧是小儿的常见病症之一。小儿中枢神经系统发育不完善,体温调节能力也较差,而且年龄越小调节功能越差。但小儿对发烧的耐受力较好,经过及时治疗后,恢复也较快。

  中医认为,小儿具有“阳常有余,阴常不足”的生理特点,故很多急慢性疾病均可出现发烧症状。小儿推拿是中医的一种传统疗法,在儿科中应用比较广泛。主要是通过一些特定的手法作用于患儿体表的特定部位,以调整机体的生理和病理状态。因此,小儿推拿可以用来治疗小儿发烧、腹泻、遗尿、咳嗽、近视、便秘等疾病。

  中医根据小儿发烧的病因分为外感发烧、阴虚发烧、伤食发烧等多种类型。前面介绍的那个孩子经辨证为外感风寒发烧,采用清肺经(自无名指掌面末节指纹推向指尖)300次、清天河水(前臂内侧正中自腕横纹推向肘横纹)100次,开天门(自小儿眉心推向前发际边缘)100次,推坎宫(自小儿眉心沿眉端向两旁推至眉梢)100次,揉太阳(按揉眉梢后太阳穴)100次等推拿方法,以达到宣肺解表退热的目的。一般这类患儿经过推拿治疗一次后体温就可以降下来,下午体温会略有波动,第二天再采取同样手法治疗后,体温就基本可以控制在正常范围。

  临床上小孩发烧以外感为多,所以小孩若是低烧可以试试上述手法,这样既方便也可以避免药物的副作用,这类患儿起病比较急,推拿治疗效果也比较好。

  患儿长期低热,中医认为是由于久病伤阴而产生的虚热。治疗一般采用揉内劳宫、清天河水、按揉足三里、推涌泉等推拿方法。可以调节脏腑功能,引热下行,清退虚热,从而达到治病求本的目的,也能达到预防的效果。

  小儿伤食发热,多由于幼儿脾常不足,加上饮食不洁或者不节,损伤脾胃,导致乳食停滞,蕴结生热。通过清脾胃、退六腑、清大肠、摩腹等手法,可达清热消食导滞开胃的目的。

  这里提醒一点,无论是什么原因的发热,一定要到医院接受正规的治疗。

  指甲色泽

  通常是淡粉红色,但若太常使用指甲油、去光水,也会使指甲变黄。

  指甲的韧度

  用其他手指按压指甲尖端,若能略为弯曲表示硬度刚好,若太软也表示指甲不健康。

  指甲板是否光滑

  有时从侧面观看会发现沟痕,那就要多滋养指甲,让情况改善。

  周围皮肤

  指甲周围皮肤若是过于干燥、粗糙,就要利用按摩与保养,改善情况。

  指甲的病征

  指甲可以反应健康状况,观察指甲的变化,可以了解身体有哪些病征。

  指甲过白

  慢性贫血或肝、肾有问题。

  白斑

  缺乏锌,可由海产类、菠菜、菇类、五类、葵瓜子等摄取补充。

  容易破裂

  缺乏铁质,可由深绿色叶菜类、鱼类、豆类、五 类等补充。

  指甲过黄

  缺乏维他命E,也可能是淋巴系统、呼吸系统有问题。维他命E 可由深绿色蔬菜、水果中摄取。

  凹凸不平

  若还有出现一条条的条纹,可能是肝不好。

  舌头上有一层舌苔,它是舌体上面所散布的一层苔垢,正常人的舌苔应该是薄白而湿润,干湿适中,不滑不燥。湖北省中医院的甘爱萍教授介绍了舌头异常的几种情形。

  舌苔厚的人可能是患有消化系统和呼吸系统疾病;舌苔黄而厚,表明体内可能有湿热,或者消化道和呼吸道有炎症,如果咳嗽还表明肺部可能有炎症;舌苔厚腻的人可能体内有寒湿;同时,阴虚患者以及有慢性消耗性疾病的,比如肿瘤、结核病患者,可能表现为没有舌苔。舌质暗红或有淤斑,表明气血不足,可能有心脑血管方面的疾病,老年人更需要考虑是否血黏度高或血脂高;舌质淡的人要检查自己是否有贫血、营养不良、气虚和慢性疾病。舌头两侧有牙印的,可能是气虚,如果同时还伴有黄色,表明有湿热,伴有白色则可能是寒湿;舌头疼痛提示可能患有口腔炎症和溃疡;如果老年人舌头发麻,应考虑是否气血不足、血黏度过高。

  观察舌苔只是确诊的一个方面,舌苔表现出来的症状也有可能是假象。甘爱萍教授特别提醒大家,如果发现舌头异样,要及时到正规医院确诊,千万别自己下结论或用药。

  今年的冬天特别冷,不少关节炎(包括类风湿关节炎)患者旧病复发,患者开始出现下肢麻木、痉挛、疼痛加重、无力等症状。这主要是由血脉不畅,凉气加重关节、肌肉收缩所致。

  进入冬季,预防关节炎可以从日常生活做起。

  注意保暖。尤其是原有关节炎的患者,对患病部位要加以保护,如使用护膝等,女性尽量不要在寒冷及阴雨天穿裙装。

  改善血液循环。可适当多洗热水澡,或用热水烫脚,以改善四肢的血液循环。

  居室环境要保持干燥,避免阴寒湿冷。在水湿潮冷的环境中工作时,如井下、露天作业等,一定要注意使用劳动保护用品,劳动后不可乘热身汗出便入水洗浴或吹凉风,内衣汗湿后应及时更换洗净。

  注意劳逸结合。过度劳累,正气损,风寒湿邪可乘虚而入,所以活动与休息要适度。

  加强体育锻炼。如一般的生产劳动,做保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等,凡坚持体育锻炼的人,身体就强壮,抗病能力强,很少患病,其抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。

  注意饮食调理。关节炎患者应补充维生素A、维生素C、维生素E以及维生素D等。美国营养学的研究发现,鱼油和维生素E可帮助缓解风湿性关节炎病情。樱桃含有多种维生素,它的抗氧化剂比维生素E的作用更强,可促进血液循环,有助于排出尿酸,缓解关节炎引起的疼痛不适,其止痛、消炎效果甚至比阿司匹林还好。

  注意预防和控制感染。现代医学发现有些风湿性关节炎是在患了扁桃体炎、咽喉炎、鼻窦炎、慢性胆囊炎、龋齿等感染性疾病之后而发病的,正是由于人体对这些感染的病原体发生了免疫反应而引发关节病,所以,预防感染和控制体内的感染病灶可减轻关节病发生。

  红枣主治脾胃虚弱、血虚萎黄、血小板缺少症等等。女性多吃一些红枣,可以气色红润,即使不用化妆品也能晶莹剔透。

  女人都希望自己脸色红润,即使不化妆也能光彩照人。可有些女性的脸色常常呈现黄色,尤其是来月经的那几天。这往往是贫血所致,应该多吃一些红枣、木耳等补血食物。

  木耳是所有蕈类食品中含铁量最高的,黑、白木耳都是多糖类,有一定的抗肿瘤作用,且黑木耳可清肺益气,帮助身体排出纤维。红枣主治脾胃虚弱、血虚萎黄、血小板缺少症等等。女性多吃一些红枣,可以气色红润,即使不用化妆品也能晶莹剔透。

  如果将红枣、木耳合成一个补血的木耳红枣汤,月经前一个礼拜到月经结束这段时间每天或隔天食用就可以改变黄脸色,使之红润可爱。

  木耳红枣汤

  配料是黑木耳10克,红枣50克,白糖适量,用适量的水,把黑木耳和红枣煮熟后,加入白糖即可。

  需要注意的是,喝这样的汤不要同时吃海鲜,否则容易腹痛;肚子不舒服、胀气的时候,也不要吃;红枣的每次食用量不要超过10颗。

  近日有读者打来电话询问:购买感冒清热颗粒时发现有有糖型、无糖型、无蔗糖型,不知各自的药效是否有高低,更不知道如何选择?对此专家指出,药物颗粒剂的有糖和无糖主要从口感出发、适应不同的人群,在药效上是一样的。

  记者发现,不光感冒清热颗粒,板蓝根颗粒、稳心颗粒等多种中成药的颗粒剂也存在有糖、无糖或无蔗糖、甚至乳糖型等划分。对此,国家食品药品监督管理局药品评价中心主任药师王功立介绍,中成药颗粒剂存在此划分,主要是从口感出发,无糖、无蔗糖、乳糖型都是为特定人群设计的,而西药及中成药的其他剂型如胶囊、片剂等则不存在这样的划分。但是,同一药物的有糖型、无糖型在药效上没有高低之分。

  因为很多中药提取物口感差,不方便儿童及一些怕苦的患者服用,而加入糖、淀粉、糊精等辅料之后,口感易于接受。不过,很多人群不适合服用有糖型的颗粒剂,例如糖尿病人、肥胖人群、不爱吃糖的老人及其他限制摄入糖分的人群,这类人群最好不选择有糖型。无蔗糖的可能是加入了其他的甜味剂,如木糖醇、甘露醇等,口感不会比有糖型的差,但价格也许略高;而无糖型则可能没有加入蔗糖或其他甜味剂型,口感略差;乳糖型则性质稳定、无吸湿性,口感也不错。

  中医药治疗本病,若辨证准确,用药得当,对早中期病人可取得较好疗效,对晚期病人亦可起到改善症状、减少透析并发症的良好作用,从而成为深受该病患者青睐的有效治疗手段。现将我们对该病的辨证治疗经验体会总结如下。

  1.“消渴失治,阴津耗损,阴损及阳”为主要病理

  消渴病肾病必从消渴病发展而来。临床以糖尿病症状加蛋白尿和(或)水肿为主要表现。消渴之病,本系阴虚燥热,若迁延日久,治不得法,或失治误治,则阴津愈耗,阴伤耗气,阴损及阳是其基本的病理机转和发展趋势。且消渴病多禀赋亏损,《灵枢.五变》谓“五脏皆柔弱者,善病消瘅”,而“五脏之伤,穷必及肾”,若肾阴不足,肝失所养,常致肝肾阴虚,阴虚火旺之证;阴伤不止,同时耗气,则成气阴两伤之候;气虚失摄,精微外泄,则出现尿多尿浊;久则阴损及阳,阴阳两虚,精微外泄增多,水湿气化不利,水液潴留,泛溢肌肤,从而尿浊浮肿并见;若病情继续发展,肾体劳衰,肾气失司,气血俱伤,血脉瘀阻,浊毒内停,则诸证迭起,最终导致肾气衰败,五脏受损,三焦阻滞,升降失常,水湿浊毒泛滥,转为气机逆乱之“关格”、“肾衰”。

  2.“虚多实少,补虚为主,泻实为辅”为辨治原则

  糖尿病肾病多发生于消渴病的中后期,消渴病的基本病机是阴虚为本,燥热为标,据笔者观察,糖尿病肾病患者其阴多虚,且阴虚气耗,甚则阴损及阳,燥热或湿毒之邪亦多兼见之,总之以虚证多见,虚多邪少。故治疗多以补虚为主,泻实为辅。临床当根据不同的病程阶段,予以不同的治疗方法。糖尿病肾病早期,多为气阴两虚,燥热夹瘀证,多见神疲乏力,口干咽燥,手足心热,烦渴多饮,多食消瘦,尿频清长,腰酸乏力,舌质暗红苔干,脉细稍数,治宜滋阴益气,清热活血,用知柏地黄汤加丹参、桃仁等;如系肝肾阴虚,气虚夹瘀证,多见双目干涩,五心烦热,口干苦饮,腰酸腰痛,大便干结,舌红少苔,脉沉细数,治宜滋养肝肾,益气活血,用左归饮或一贯煎或杞菊地黄丸加当归、丹参、鬼箭羽等;若系脾肾气虚,瘀浊内蕴证,多见其短气乏力,纳少腹胀,四肢不温,腰膝酸软,夜尿清长,舌体胖大,质淡齿痕,脉虚弱,治宜补益脾肾,益气活血,用济生肾气丸合四君子汤加当归、川芎等;若系脾肾阳虚,瘀浊内阻证,多见畏寒肢冷,少气懒言,口淡不渴,高度浮肿,脘腹胀满,时有呕吐,尿少,大便秘结,舌淡胖,脉沉弦,治宜温肾利水,化瘀泄浊,用温脾汤合金匮肾气丸加减。上述各证,均以正虚为主,邪实次之,故均以补益之法为主,祛邪为辅。

  3.“肝脾肾同补,独重补肾;阴阳均补,偏重滋阴”为治疗要点

  消渴病发病的病理关键当首责之于脾,脾为病变启动病位。主要由于患者嗜食肥甘厚味、烟酒炙煿,及劳倦内伤等,导致脾胃受损。而过度情志刺激,导致肝气郁结,郁而化火,消灼浸液,亦引发消渴。而“五脏之伤,穷必及肾”,肾失固摄封藏,精微外泄,日久精元流失,阴损及阳,水饮内聚,浊毒内生,而成为“关格”、“肾衰”之危候。故消渴病肾病多责之肝、脾、肾。治疗时当据证或偏补一脏,或二脏、三脏同补。但三脏之中,独重补肾,故临床多用六味地黄汤为主加味治疗,即体现治疗该病当以补肾为首务。但肾乃水火之脏,藏真阴而寓元阳,故治疗或补其阴,或助其阳,或阴阳并补,但临床偏重滋补其阴。上述所言知柏地黄汤、左归饮、一贯煎、杞菊地黄丸、济生肾气丸均是以滋补肾阴为主,即便是温补肾阳之金匮肾气丸亦是六味地黄汤加附桂而成,体现“善补阳者必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷”之旨。

  4.“结合西医研究成果,坚持活血化瘀抗凝”是重要治疗环节

  现代医学认为糖尿病肾病是因多种原因引起的肾小球微血管病变,最终导致肾小球硬化,抗凝、改善肾小球血流动力学是其主要治疗原则。中医学认为,消渴病日久,必然元气大伤,气阴两虚,气虚则运血无力,阴虚者血行艰涩而成久病及肾,久病入络之血瘀证候。近年迅速发展的各项检测手段,有利于从微观角度对瘀血证作出判断,如凝血、抗凝、纤溶、血小板功能和血液流变学检查等。治疗当补攻并行,驱邪当注意除湿、清热、化浊、解毒,我们认为尤其要重视活血化瘀原则在该病治疗中的应用。因补益之品多有壅满胀腻之弊,故治疗糖尿病肾病在补益气血阴阳,或补养肝脾肾等脏的同时,当配以活血祛瘀药物,既可使补益药物活泼畅荣,而无壅腻之弊,又能使补益之力得以充分发挥。常用药物有当归、丹参、丹皮、川芎、桃仁、红花、田三七、赤芍、郁金、地龙、水蛭、三棱、莪术、酒大黄、毛冬青、益母草、鬼箭羽等。治疗糖尿病肾病时将活血化瘀法贯穿始终,可使益气养阴温阳药物之疗效相得益彰。

  典型病例

  吴某,男,68岁,退休干部,2005年10月初诊,患糖尿病十余年,长期服西药降糖药治疗,现“三多”症状已不明显。近一年来反复出现下肢水肿,重时按之凹陷没指,甚则行走困难,夜尿频,量少不利,足趾麻木,间有针刺感,伴见畏寒肢冷、气短乏力、精神不振,少言淡漠、腰酸膝软、纳食尚可、舌边齿痕、舌质淡红、苔薄白、脉沉细无力。血压:130/80mmHg,化验检查:尿蛋白++++,24小时尿蛋白定量4.8g,血尿素氮6.50mmol/L,血肌酐180μmmol/l,总胆固醇7.60mmol/l,空腹血糖8.7mmol/L,血清总蛋白70.4mmol/L,白蛋白40.2mmol/L,诊断为2型糖尿病合并糖尿病肾病,辨为阴阳两虚,兼气虚血瘀证。治法拟温肾益气,滋阴化瘀,利水消肿,方以金匮肾气丸加减:制附片6g,肉桂5g,仙灵脾15g,巴戟天10g,首乌15g,黄精15g,熟地15g,黄芪30g,淮山药30g,茯苓30g,泽兰15g,车前子30g,芡实15g,益智仁15g,丹参15g,鬼箭羽15g。每日一剂,配合西药拜糖平50mg,每日三次,蒙诺4mg,每日一次,及金水宝等,服药7剂后,诸症即见明显改善,随症稍有加减,共服二十余剂,诸症悉除。复查尿蛋白+,血糖6.2mmol/L,血肌酐130μmol/L,目前仍在门诊随诊及治疗中。

  按 该病证属阴阳两虚,兼气虚血瘀,故治疗用金匮肾气丸加味治疗。方中加黄精则滋阴之力添,加黄芪则益气之力增,加仙灵脾、巴戟天则助阳之力尤著且无温燥伤阴之嫌,加芡实、益知仁有益肾固涩之效而无恋邪之弊,更加泽兰、丹参、鬼箭羽活血利水,化瘀抗凝。全方滋阴温阳,补肾益气,化瘀利水,邪正兼顾,标本兼治,故临床症状很快消除,各项实验室指标也大有改善,收效良佳。

  临证中尚需注意,糖尿病肾病虚多邪少,但湿、热、瘀、水、毒等标实之邪在各期中均可夹见,阶段不同,主次不等,程度各异。早期以热、瘀、湿等为主,在治疗中多选用黄连、知母、牛蒡子、半枝莲等;活血化瘀则多选用川芎、赤芍、丹参、益母草、鬼箭羽、泽兰等;中后期水饮、浊毒渐成主要矛盾,利水多用茯苓、猪苓、车前子、冬葵子,尤可选用有双效作用的黑豆健脾利水,泽兰、王不留行化瘀利水,桑寄生补肾利水等;祛湿浊毒邪则选用土茯苓、虎杖、生大黄、茵陈、蒲公英、苏叶等。尿中蛋白为水谷精微化生,大量蛋白从尿中排泄,正气日益耗损,脾肾更见亏虚,遂形成恶性循环。故如何尽量减少尿蛋白量也是糖尿病肾病治疗的重要环节,可酌情选加萆薢、芡实、益智仁、覆盆子、桑螵蛸、金樱子、玉米须等,选药得当,疗效尤佳。

  一、血浊的内涵

  “血浊”二字,首见于《灵枢·逆顺肥瘦》,其文曰:“刺壮士真骨,坚肉缓节监监然,此人重则气涩血浊。”张志聪注云:“其人重浊,则气涩血浊。”可见,此处“血浊”有血液浑而不清之义。后世医家多有将“痰浊”、“湿浊”、“秽浊”、“浊毒”等并称者,而对“血浊”的论述则较少,仅散见于某些古代医学文献。笔者在拙著《脑血辨证》中将“血浊”的概念重新提出,并赋予了新的内涵。

  血是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一,循脉而周流全身,发挥营养和滋润作用,为脏腑经络、形体官窍的生理活动提供营养物质。血的异常在疾病发生中有非常重要的意义。浊,其义有三:一是浑浊,与“清”相对。《老子》云:“浑兮其若浊。”《楚辞·渔父》云:“沧浪之水浊兮。”二是混乱,《吕氏春秋·振乱》云:“当今之世浊甚矣。”三是星名,《尔雅·释天》云:“浊谓之毕。”即“毕宿”。第三种含义当然与血浊的概念毫无牵涉。因此,血浊是血的浑浊或者混乱。浑浊是血的物质构成发生了变化,混乱是血的循行发生了紊乱。也就是说,血浊是指血液受体内外各种致病因素影响,失却其清纯状态或丧失其循行规律,影响其生理功能,因而扰乱脏腑气机的病理现象。换言之,血流动力学异常、血液中滞留有害代谢产物以及循行障碍等,皆可称之为血浊。

  二、血浊是现代致病因素作用的结果

  由于医学的发展和生活水平的提高,风、寒、暑、湿、燥、火六淫致病渐退其次,而精神因素、环境污染、不良生活习惯等日益成为现代人致病的主要因素,这些致病因素均可作用于血,导致血浊的产生。

  生活压力、精神紧张、境遇人事等精神因素致病的关键在于导致气机失调。而气滞、气逆、气陷、气闭、气脱等各种气机失常均可导致血浊。《格致余论·涩脉论》曰:“或因忧郁,或因厚味,或因无汗,或因补剂,气腾血沸,清化为浊。”《素问·调经论》也说:“血气不和,百病乃变化而生。”人之情志调畅,则百病不生,若忧思过度,嗜欲无穷,则气机不畅,郁而不行,浊气亦随之涩而不行,蓄积血中,(血)清化为浊,是为血浊。有研究表明,长期激怒可引起大鼠全血黏度呈高粘状态;对猫恐吓小鼠的"恐伤肾"模型研究发现,其红细胞膜C3b受体花环率降低,红细胞免疫复合物花环率升高,血浆中分子物质升高,巯基降低,均说明不良精神因素可直接导致血浊的产生。

  随着环境污染的日益加重,大气中存在着大量二氧化硫、一氧化碳等多种有害物质,《灵枢·阴阳清浊》曰:“受气者清。”古之天气清净,少有污浊邪气,故曰受气者清;当今之世,污浊邪气横溢,受气者亦可浊。污浊之邪气,弥漫空中,随天之清气同入于肺中,致宗气浊而不清,“贯心脉”后,浊邪亦随而入血,人体处在环境污染之中,污染物质由呼吸、饮食、皮肤进入体内,随血液流行,如果这些侵害超出了我们机体的自清能力或者累积过多,必然会导致血浊的产生。

  三、血浊是现代疾病产生和发展的关键

  由上述可见,诸多现代致病因素均可导致血浊的产生,影响血的濡养的功能。浊存于血中,致病极为广泛。如血浊失荣,污脑浊神,则致头脑昏沉,记忆衰退,精神涣散,思维迟钝;浊血污心,则致心悸胸痹,怔忡眩晕;浊血污肺,则致息微气弱,咳嗽痰喘;浊血污肝,则致烦躁易怒,胀痛积瘕;浊血污脾,则致胃胀呕逆,纳呆泄泻;浊血污肾,则致阳痿遗泄,耳鸣头空;浊血凝涩关节,则致关节僵直,疼痛不适;血中积浊,则致血脂高粘,流变失常;浊血停着皮肤,则致面色晦滞,易生斑点;浊血凝涩,久则化生痰瘀毒,四者胶结,生积生瘕,或为癌肿等等。

  不仅如此,血浊还将导致痰、瘀、毒等病理产物的产生,相兼为病,加重病情。痰,是体内外各种因素,致人体津液循行失常停聚而形成的一种病理产物;血浊日久可以阻滞津液的正常循行,使津液停聚生痰;痰邪又可加重浊邪的沉积,并可酿生浊邪,加重血浊。血瘀,是体内外各种因素,致人体血液流行不畅或不行的一种病理状态或产物。《灵枢·阴阳清浊》曰:“浊者其气涩。”血浊可致气涩,气涩则血涩,血涩则血瘀。血瘀亦可加重浊邪沉积,淤滞过久又可酿生浊邪,加重血浊。毒,是多种因素所致之病理产物,其性烈而善变,易化热耗伤阴津,壅腐气血。血浊致病和缓,常伤人体之正气于无形。血浊日久,可化生毒邪;毒邪又可加重血浊。血浊、痰、瘀、毒,四者常相兼为病,相互增益,致使疾病复杂,缠绵难愈。

  综上所述,血浊不仅是各种现代疾病的重要病理基础,形成之后又能作为继发性致病因素,加重其病理变化,所以说血浊是现代疾病的病理枢纽。

  四、清化血浊法在“治未病”中的意义和应用

  《灵枢·逆顺肥瘦》曰:“血浊气涩,疾泻之,则经可通也。”可见,浊之在血脉,犹污物之在江河。欲去江河之污物者,必疏通河道;欲除血中之浊者,须采用清化通利之法,浊去则经脉通畅。血浊日久,可损伤人体正气,并能化生痰浊、瘀血、热毒等,故可加扶正、化痰、活血、解毒之品。血浊的基本治疗方剂可选化浊行血汤(路路通、虎杖、荷叶、焦山楂、决明子、赤芍、酒军、何首乌、制水蛭)加减。诸药相伍,共收化浊行血,除湿解毒之效。

  血浊是对血的运行与功能异常的高度概括,许多现代疾病,诸如代谢综合征、心脑血管病、糖尿病、肥胖症、高脂蛋白血症、痛风等等,均具有血浊证的特征。清化血浊可以达到未病先防、既病防变的目的,具有非常重要的预防医学意义。深入探讨血浊与现代疾病的关系以及清化血浊法在现代疾病防治中的作用,有助于深化研究中医学“治未病”的学术思想,寻求防治现代疾病的新途径,为探求更有效的方药开拓思路,从而提高临床防治疾病的效果。

  姜枣是由黑枣与姜汁炮制而成。黑枣即乌枣,别名熏枣,是由鲜大枣煮熏而成,具有肉质紧细、味甜幽香的特点,是人们喜食的一种干果。据化验分析,黑枣每百克含蛋白质3.1克,脂肪3.5克,碳水化合物6.2克,热量292千卡,粗纤维6.6克,无机盐2克,其中钙53毫克,磷123毫克,铁4.3毫克。蛋白质、脂肪、钙、磷、铁等营养素均比干制红枣有大幅度的增加,营养保健作用更强。

  选枣时要求颗粒圆整,大小均匀,皮薄纹细,较为干燥,色泽乌亮,肉质坚实细腻,口味甜糯。一般以每千克不超过170只、个大肉厚、无虫眼者佳。

  黑枣具有补益脾胃、滋阴养血、益气壮神功效。又因其味厚色黑,入肝走肾、滋补肝肾作用较强。姜汁辛温,能暖肺祛痰、温中止呕。姜枣制于伏天,可治阴寒、阳虚之证。

  制法:伏天取黑枣数斤,放入姜汁(生姜榨取浓汁最好,也可用生姜加水煎取浓汁;或用罐头生姜汁略煮浓缩)内,在烈日下晒拌,晒干至硬,再添加一次姜汁,盖过枣面,再拌晒,枣吸尽姜汁变干,即可存入玻璃瓶内密封。到秋分或冬至日起,日日食之,食量视病情酌定,一般每日6-10枚,不宜间断。姜枣对以下老年病症,确有疗效。

  老年性慢性支气管炎 冬天咳喘加重,或“遇冷即发”者,均可由冬至日起食用姜枣。可痰涎减少、咳喘见轻。能坚持数年者,可望康复。

  老年性萎缩性胃炎 食欲较差,食后饱胀,遇寒则甚。可由秋分日起食姜枣,以早晨及空腹时食之最宜。来春可以间断,也可继续食用。不仅食欲可振,面色也见光泽有华。

  老年性慢性泄泻 该病或饮服牛奶即泻者也可选食姜枣,经一二旬可见好转。作为保健,更可长服。

  冠心病 冬日胸闷、心悸、心痛较甚者,也可用姜枣。稍加酒或醋送服,则更佳。

  冬季气候寒冷,人体每天为适应外界寒冷环境,消耗的能量相应增多,因而增加产热营养素的摄入量是十分必要的。那么,你知道哪些是产热营养素吗?常吃哪些食物有御寒效果呢?中医养生学认为“食物滋养五脏、扶正固本、培育元气,促使体内阳气升发”,这不仅能使身体更强壮,还可以起到很好的御寒作用。

  增加产热营养素:产热营养素主要指蛋白质、脂肪、碳水合化物等,因而要多吃富含这三大营养素的食物,尤其是要相对增加一些脂肪的摄入量,如在吃荤菜时适量放入一点点肥肉,在炒菜时多放些烹调油等。

  富含铁的食物:体内缺铁,各种营养成分不能充分氧化而产生热量,是冬季畏寒的一个重要原因。为此,要注意补充含铁丰富的食物,如瘦肉、鱼、动物肝脏、家禽、蛋黄、香菇、豆类和芹菜等。

  富含维生素的食物:如动物肝脏、胡萝卜、南瓜、土豆及新鲜蔬菜和水果。维生素A能增强人体耐寒能力,维生素C可提高人体对寒冷的适应能力。

  富含蛋氨酸食物:蛋氨酸可通过转移作用,提供一系列适应耐寒所必需的甲基。寒冷的气候使人体尿液中肌酸的排出量增多,脂肪代谢加快,而合成肌酸、脂酸及人体内氧化所释放出的热量都需要甲基,因此,在冬季应多摄取含蛋氨酸较多的食物,如芝麻、葵花子、乳制品、酵母、叶类蔬菜等。

  富含碘的食物:人体分泌的甲状腺素具有产热效应,而碘是合成甲状腺素必不可少的原料,可吃海带、紫菜、贝壳类等含碘丰富的食物。

  坚果类食物:如核桃含有40%-50%的脂肪,其中多数为不饱和脂肪酸,具有降低胆固醇,防止动脉硬化及高血压之功效。核桃仁中还富含磷脂和维生素E,具有增强细胞活性、促进造血功能、增进食欲之功效。这些都对提高身体健康,抵御严寒大有益处。

  辣椒:吃辣椒能够促进食欲、增进消化,可使心跳加快、末梢毛细血管扩张、流向体表的血液增强。冬季常吃辣椒能够抵御严寒,并能防止因受潮而引起的关节痛、腰腿痛和胃虚寒症。

  羊肉:性味甘温,含丰富的脂肪、蛋白质、碳水化合物、无机盐和钙、磷、铁等人体所必需的营养成分,常被人们用作冬季御寒和进补壮阳的佳品,具有暖中补肾虚、开胃健脾、御寒去湿之功效。

  虾米:非常适合冬季肾虚所致畏寒的人食用。因虾米富含蛋白质、碳水化合物、脂肪及钙、磷、铁等成分,具有补肾壮阳、滋阴健胃、通畅血脉之功效。

  矿物质:人怕冷与机体摄入矿物质量也有一定关系。如钙在人体内含量的多少,可直接影响人体的心肌、血管及肌肉的伸缩性和兴奋性,补充钙可提高机体的御寒能力。含钙丰富的食物有牛奶、豆制品等。食盐对人体御寒也很重要,它可使人体产热功能增强,因而在冬季调味以重味辛热为主,但也不能过咸,每日摄盐量以不超过6克为宜。

  在一次聚会中,笔者认识了一对年轻夫妇,当年轻少妇得知笔者研究中医后,立刻趋前询问:“医师,您可不可以帮我先生看看,他的脚后跟痛,看了很多医生都看不好。”

  他的先生在旁边坐着,用恳求的眼光看着我。我问他:“两只脚的后跟都痛吗?”“是啊!”“早上起床的时候最痛是吗?”他用怀疑的眼光看着我:“您怎么知道?刚起床下地的时候最痛,走一阵子以后,好一点。”

  “可能是肾脏亏损。”笔者告诉他。那位老兄立即反驳:“怎么可能!我这么年轻,而且我那方面没有问题,我的次数跟同事比不算少。”他的意思是两性生活没有障碍。但是,他的脉搏不会骗人。

  把完脉后,我更坚定地告诉他:“没错,真的是肾亏很严重,并不是你的性生活次数不减就表示肾脏没有亏损。”为了让他信服,笔者给他上了一课:

  “时下很多男人也许受了广告的影响,一直认为‘那方面’行与不行是男子气慨的表征,房事次数的多寡是健康与否的指标。因为这个错误观念的形成,所以市面上很多补肾壮阳药大行其道,销量惊人。”

  “站在传统医学的观点,一个身心健康的男人在性需求上应该是‘难动易止’,既不会‘好色’,也不是一个容易冲动的人。”

  “所谓‘难动易止’的意思是他的情绪稳定,不容易被勾引冲动,即使有冲动,也很容易自己理性克制。”

  “很多肾脏亏损者的初期症状刚好相反,是‘易动难止’。他很容易冲动,而且自己无法克制;病轻的人会因为过度的房事而耗损阴精,造成更严重的疾病———中医所说的‘心肾不交’,西方医学称为‘脑神经衰弱’———失眠、多梦、疲劳、男性疾病(不举、阳萎、早泄)等。”

  “当疾病进展到这步田地的时候,很多人不知道应该静下心来,调养身体,而是为自己的‘不行’感到着急,四处寻求各种药物来治疗,最后走向‘五劳七伤’(指心、肝、脾、肺、肾等五脏劳损的疾病及阴寒、阴痿、里急、精漏、精少、精清、小便频数等肾气亏损的症状)的重症。”

  这位年轻人听后不安地低下头,并问:“你怎么可以从我的脉搏和脚后跟痛就断言我有那样的病?”笔者据实以告:“你的脉博尺部是沉而无力,并且中空。这种脉是‘男伤精,女伤血’的脉象。肾经的起点在脚底心,通过足踝后内侧,经阴器入胸部。与肾相表里的膀胱经通过脚后跟。你的脚后跟酸痛,那不是这两个脏腑都很虚弱了吗?”

  无论眼前这个年轻人想法如何,笔者坚定地告诉他:“如果你这辈子还想健康地生活,那就得‘清心寡欲’。让你冷静的、‘难动易止’的方法,才是对症的药。”

  他那年轻的妻子拿着我开的药方,千恩万谢地离去。其实,只要他修正错误观念,过一个正常的、节制的性生活,就胜过服用任何药物了。

  冬季,中医有“易损肺气”的理论,提醒人们根据天气变化,注重保护肺气,避免发生感冒、咳嗽等。下面介绍六种简便易行的“护肺气”方法便于人们在家中运用。

  搓鼻法:将两手拇指外侧相互磨擦有热感后,用拇指外侧沿鼻梁、鼻翼两侧上下按摩30次。然后,按摩鼻翼两侧的迎香穴,即位于鼻唇沟内,横平鼻翼外缘中点处,每遍15-20次。如此,每天1-2遍,可增强鼻的耐寒能力,亦可治伤风、鼻塞不通。

  呼吸法:晚餐后两小时,找一处室外空气清新之地,先走10分钟;然后站定,两脚分开,与肩同宽,两手掌相叠,放于脐下3厘米处,两眼平视前方,全身放松;此时,吸气、收腹,再缓缓呼气、放松,反复持续半小时即可。

  吐故纳新法:在空气新鲜的地方张开嘴,用力把体内浊气全部吐出,每次过后自然呼吸一会儿再做下一次,一遍3-6次。注意,吸气时腹部鼓起即吸满气,呼气要呼尽,切忌憋气。这样,能增大肺活量和增强抗寒能力。

  按摩大椎法:两手搓热后轮流搓大椎即第七颈椎棘突下,可每天早起后搓大椎,较冷时出门前也要搓热大椎,对防止感冒方便又有效。

  捶背端坐法:腰背自然直立,双目微闭,两手握拳,反捶脊背中央及两侧,各捶3-5次。捶背时要闭气不息。同时,叩齿3-10次,并缓缓吞咽津液数次。捶背时要从下向上,再从上到下。这种方法可以畅胸中之气,通脊背经脉,预防感冒。

  摩颈法:站直或坐立,仰头,颈部伸直,用手沿咽喉部向下按摩,直至胸部。双手交替按摩20次为1遍,可连续做2-3遍。注意按摩时拇指与其他四指张开,虎口对住咽喉部,自颏下向下按搓,可适当用力。这种方法可以利咽喉,止咳化痰。

  糯米是禾本科植物的种仁,按谷壳和米粒的颜色可分为红、白两种,因其香糯黏滑,常被用以制成风味小吃,逢年过节很多地方都有吃年糕的习俗。

  中医认为,糯米味甘、性温,能够补养人体正气,吃了后会周身发热,起到御寒、滋补的作用,最适合在冬天食用。糯米含有蛋白质、脂肪、糖类、钙、磷、铁、维生素B1、维生素B2、烟酸及淀粉等,营养丰富,为温补强壮食品,具有补中益气、健脾养胃、止虚汗之功效,对食欲不佳、腹胀腹泻有一定缓解作用。另外,它还能够缓解气虚所导致的盗汗、妊娠后腰腹坠胀、劳动损伤后气短乏力等症状。

  但要注意的是,糯米不易消化,老人、小孩不宜多吃。糯米有收敛作用,如吃糯米导致便秘,可以喝点萝卜汤化解。下面介绍几则常用糯米食疗方:

  糯米爆成米花30g,桑白皮30g,水煎服,一日两次,适用于糖尿病、烦渴不止、尿崩等症。

  糯米粥,或加薏米30g,红枣10个同煮更佳,适用于肺结核、贫血、神经衰弱及各种慢性虚弱病患者。

  糯米糍粑,用火烤软熟食,用温开水或温酒送服,适用于夜尿频数者。

  糯米、莲子、红枣、淮山适量,同煮粥,加适量白糖调味食用。有健脾胃作用,适用于脾胃虚引起的泄泻症。

  糯米、小麦麸各100g,同炒黄,研成细末,每次服10g,一日三次,可适用于盗汗不止者。

  糯米500g,淮山药50g,共炒熟,研成细末,每早晨用小半碗,加白糖、胡椒末少许,开水冲服。可治脾胃虚寒、久泻、饮食减少。

  糯米酒适量,鸡肉200g,蒸熟食用。有补虚损、安心神作用,适用于产妇或病后体虚者作补益之用。

  糯米100g,小麦120g,同煮粥,用适量白糖调味食用。有养心神、厚肠胃、敛虚汗、强气力作用。适用于小儿汗多、精神疲倦、脾胃虚弱、食欲不振、妇女心神不宁、烦躁、神经衰弱等症。

  糯米100g,百合50g,同煮粥,用适量红糖调味食用。有补中益气、健脾止泻、养胃润肺作用。可适用于阴虚胃痛、多食易饥、心烦失眠等症。

  糯米250g加适量水,蒸成饭,倒扣盘中。党参、大枣煮后铺在糯米饭上面,药汁中加入白糖50g,煎浓汁倒在糯米饭上即可食用。有健脾益气作用,适用于体虚气弱、乏力倦怠、心悸失眠、食欲不振、便溏浮肿等症。

  《水浒传》描写的是“水泊梁山一百单八将反抗官军、杀富济贫的故事”,“是一部集合了无数英雄好汉生生死死的悲壮故事、凝集了无数中国人的理想、感情和才思的英雄传奇”(中华书局编辑部)。《水浒传》故事之受招安前是梁山英雄发展壮大、对抗朝廷的过程,“人丁兴旺”自不必说,在受招安后起义军为国尽忠、损失殆尽的悲剧中,亦多疆场丧命,血染黄沙。自征方腊始,至得胜还朝时,其阵亡正偏将佐59员,于路病故10员。在病故的10人中,书中第99回交待说:“林冲染患风病瘫了……后半载而亡”,“杨雄发背疮而死,时迁又感搅肠沙而死”,其他语焉不详。林冲患风病瘫痪(即中风、急性脑血管病)的原因,大致可归纳为以下几个方面:

  一、郁怒伤肝

  林冲30多岁即荣任东京八十万禁军枪棒教头,也是有身份有地位的人物。不想“人在家中坐,祸从天上来”,某日与妻子一同到岳庙还香愿时,偏偏撞见个“诈奸不级”、“在东京倚势豪强,专一爱淫垢人家妻女”的高衙内调戏妻子,心中不免怒火万丈。但“不怕官,只怕管”,“林冲本待要痛打那厮一顿”,又怕“太尉面上须不好看”,所以只好“领了娘子并锦儿取路回家,心中只是郁郁不乐”,“连日闷闷不已”。真是“对爷娘怎诉心中恨,见相识难遮脸上羞!”

  按说高衙内不认得那女娘是林冲的妻子,多有冲撞,过后也就算了。不想偏有个“干鸟头富安”,撺掇着高衙内与陆谦设下圈套,骗奸不成,又与高俅设下毒谋,要害林冲性命。诱林冲带刀入白虎节堂,诬良为盗,问罪发配沧州。一路上被两个公人折腾得死去活来,多亏得鲁智深,才幸免于难。到沧州后,又被贼人设计火烧草料场,差一点送了性命。

  研究证实,一切忧愁、愤怒、悲伤、烦恼等不良刺激和精神紧张,可使大脑皮质和丘脑下部兴奋,促使去甲肾上腺素、肾上腺素及儿茶酚胺等血管活性物质分泌增加,引起全身血管收缩、心跳加快、血压升高,使已经变硬变脆的动脉内压力增大,薄弱处发生破裂,形成脑出血。

  《素问·举痛论》说:“怒则气逆”。《素问·生气通天论》说:“大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥”。《丹溪心法附余·中风》说:“予尝见中风之症,多是……因怒而成。……怒动肝火,火无所制,得以上升,心火得助,邪热暴甚,所以僵仆不知人事”。肝在志为怒,过度愤怒可使肝阳暴亢,肝气横逆上冲,气火俱浮,迫血上涌,心神昏卒倒无知,发为中风。

  林冲“屈沉在小人之下,受这般腌臜的气”,又“年灾月厄,撞了高衙内,吃了一场屈官司”,“身世悲浮梗,功名类转蓬”,有家难奔,有国难投。接二连三的不幸遭遇及精神打击,给他以后的“风病瘫痪”埋下了祸根。

  二、性格内向

  林冲虽行伍出身,但却心细如发,性格内向。他身遭横事,刺配沧州,临行时还不忘“立纸休书”,安排妻子的行止;在柴进庄上遇到洪教头,只因“寻思着他是柴进的师父”,便全不顾洪教头的轻慢,又是“参”又是“拜”;到了沧州牢城营内,“那差拨不见他把钱出来,变了面皮”,把他臭骂一顿,而此时林冲反而陪着笑脸送上五两银子,因为他想起了“有钱可以通神”的信条。梁山落草后,因王伦心胸狭窄,容不得人,林冲也常有“不平之气”,但只是自叹“命蹇时乖”,“恁地晦气”,而在晁盖等上山之前并没有流露出来。及至梁山泊人才济济,一百单八人排定座次之后,宋江“一时乘着酒兴,作《满江红》一词”,道出了“望天王降诏早招安”的心愿,此语一出,武松叫了起来,李逵踢翻了桌子,鲁智深也出言顶撞,而林冲曾遭高俅陷害,明知招安后再去高俅手下工作不会有他的“好果子”吃,一百单八人中唯独他与高俅有直接的矛盾冲突,即使其他人都接受了招安,他也不能接受,但他却一言不发。只是到后来朝廷真的派陈宗善来梁山招安时,林冲才婉转地提醒宋江说:“朝廷中贵官来时,有多少装幺,中间未必是好事”。

  性格与脑血管病的关系研究发现,个性怪僻、情绪低沉、刻板固执、性格内向的人,由于整日郁闷寡欢,少言少语,也常影响饮食和睡眠,使脑供血不足,长期下去,机体血流缓慢,而形成脑血栓。

  三、饮酒过量

  林冲啸聚梁山后,由于生活环境的原因,“大秤分金银,大碗吃洒肉”,而且经常喝酒喝得“一步高,一步低,浪浪跄跄捉脚不住”。

  酒性湿热,过饮则痰热内生,痰火上攻,横窜经络,扰乱神经,则发为中风。大量事实证明,急性酗酒或慢性酗酒对中风都是危险因素,酒精不但可以直接刺激血管壁,使血管失去弹性,还能刺激肝脏合成胆固醇和甘油三酯,进而导致动脉硬化,血管弹性降低,管腔狭窄,容易形成脑血栓;过量饮酒使血压突然升高,容易造成血管破裂而发生脑出血;酒精促使血小板聚集,触发凝血反应和引起脑血管痉挛;酒精的神经毒性作用能直接杀伤脑细胞,长期饮酒者脑细胞死亡速度加快,脑萎缩加剧,脑血流量减少,大脑功能减退。

  四、劳累过度

  林冲自从上梁山后,先后参加了三打祝家庄、打高唐州、打华山、打曾头市、打北京城、打大名府、打东平府的战斗和两赢童贯、三败高俅的“梁山保护战”,受招安后又参加了北破辽国及南征方腊的战斗。虽说军人以效命疆场、马革裹尸为天职,但过度劳累则伤气,气虚则无力推动血液的运行,血行滞涩,经络不畅,气血壅阻,则发为中风。

  由于以上几方面的原因,致使天雄星豹子头林冲这位所向无敌的常胜将军,虽然没有战死沙场,但却因风痛瘫了,且半载后英年早逝了。

  进入冬季,天气干燥,很多人出现皮肤瘙痒、口鼻咽干、唇裂鼻出血的现象,这到底是怎么回事呢?专家指出,这些都是干燥惹得祸,对于这些情况可服用一些养阴生津的药粥,便能起到很好的缓解作用,大家不妨一试。

  沙参麦冬粥 沙参、麦冬各15克,大米50克,冰糖适量。将沙参、麦冬水煎取汁,加大米煮成粥,冰糖调服,每日1剂。可益气养阴、润肺生津、化痰止咳。

  芝麻粥 芝麻50克,粳米100克。将芝麻炒熟后拌入粳米粥内同食。具有润肺养肝、益精生发、润肠通便的作用,适用于肺燥咳嗽、习惯性便秘者。

  梨粥 用梨两个,洗净后连皮带核切碎,加粳米100克煮粥。有生津润燥、清热化痰的功效,亦可用作冬季保健食品。

  银耳大枣粥 将银耳5-10克浸泡发涨,加粳米100克,大枣3-5枚同煮粥,有滋阴润肺、养胃生津的作用。

  麦门冬粥 用麦门冬20-30克,煎汤取汁,再以粳米100克煮粥待半熟,加入麦门冬汁和冰糖适量同煮,有养阴生津作用,对肺燥、干咳少痰等症效果较好。

  百合银耳粥 百合30克,银耳10克,大米50克,冰糖适量。将银耳发开洗净,同大米、百合入锅中,加清水适量,文火煮至粥熟后,冰糖调服,每日1剂。可养阴润肺、健脾益气。

  猪肺莲米粥 猪肺150克,莲米15克,大米50克,调料适量。将猪肺洗净,切块,加清水适量煮沸后,去浮沫,下二米,煮至粥熟后,调味服食,每日1剂。可益肺生津、养阴止咳。

  虫草燕窝粥 虫草3克,燕窝5克,大米50克,冰糖适量。将燕窝发开,洗净,大米加清水适量煮沸后,下虫草,燕窝,煮至粥熟后调入冰糖,再煮一二沸服食,每日1剂。可益气养阴、润肺生津、化痰止咳。

  生地石斛粥 生地15克,石斛30克,大米50克,冰糖适量。将二药水煎取汁,加大米煮成粥,待熟时冰糖调服,每日1剂。可清热凉血、养阴生津、润肺止咳。

  菊花粥 菊花50克,粳米100克,先将菊花煎汤,再将菊花汤与粳米同煮成粥。可生津明目、清热去火。

  俗话常说“脚活动,病赶跑”。怎么个赶法?且听道来:

  双脚高翘益心脏 英国女王伊丽莎白二世认为确保双脚舒适是她的健身之道。不管国内外的活动日程多么繁忙,如果有几分钟自由支配的时候,她便会脱掉鞋子,把脚高高架起,喝上一杯茶,借以松弛全身。当一个人脚翘起高于心脏两三次,每次约5-10分钟时间,脚和腿部的血液会回流至心脏,就会使全身尤其是腿部、心脏、大脑受益。

  经常踮脚益处多 双足并拢着地,抬脚跟,再放松,重复20次。踮起脚尖时,双侧小腿后部肌肉每次收缩时挤压出的血液量,大致相当于心脏脉搏的排血量。当你下棋、打牌、玩电脑或久立不动时,最好每小时做1次踮脚运动,可使下肢血液回流顺畅。踮脚运动还可以活动四肢和头脑,消除长时间用脑高度集中后突然站立而眼前发黑、头脑发晕的毛病。

  缓解脚痛多敲打 要想缓解脚痛,拿一个小锤子在脚底轻轻敲打,找痛点。摸准了患处,拿小锤子对准痛点,轻轻地持续敲打3-5分钟。然后,用手搓揉脚底,包括小腿肚约3-5分钟。再接着用热水洗脚,有利于促进血液循环。

  经常跳跃骨质密 在各项锻炼中,跳跃运动是预防骨质疏松的最佳方法。科学家对绝经前后的妇女进行观察研究,发现每天进行上下跳跃的女性,坚持一年后骨质密度都出现了不同程度的增加,最易发生骨折的髋部,骨质密度竟增加了3%。这是由于在进行跳跃运动时,不仅加速了全身的血液循环,而且地面的冲击力更可激发骨质的形成。

  快走可以抗忧郁 快走能让人体的生物细胞呈现出“年轻化”的趋势,它创造了一种忍耐力,对身体器官有着积极的维护作用,并能明显地抗忧郁,有时甚至比一般的心理治疗更为有效。难怪人们会用步行走替代服用药物,它能够降低患者对于精神压力而产生的恐惧感。

  足跟行走可延寿 人衰老的主要原因之一是肾气虚衰,而足跟为肾经所过之处,老年人走路时若能用脚后跟做些练习,就能剌激肾经穴位,除病延寿。行走时,身体自然直立,头端正,依次左右脚向前迈进或依次左右脚向后倒走,两臂自由随之摆,呼吸自然。脚跟走路与散步交替进行,更能调节情趣,提高锻炼效果。

  晃脚舒筋又解乏 脱掉鞋,把一个网球大小的球状物顶在脚心,来回滚动一两分钟,这样能够防止足弓抽筋或过度疲劳。或取仰卧位,两脚抬起悬空,然后摇晃两脚,像蹬自行车那样有节奏地转动,每次做5-6分钟,此法可促进全身血液循环,解除疲乏。

  按摩足底可安神 按摩足底中心部位的涌泉穴,即像老人所说的“搓脚心有治善忘、安神、通关开窍、醒脑等作用”。按摩方法:临睡觉前先用热水洗脚,擦干后,一手托住脚,另一只手摩擦涌泉穴,约摩擦50-100次左右,以局部发热为标准,两脚交替进行。

  如今,社会生活节奏越来越快了,人们在不断提高工作效率、事半功倍创造价值的同时,身体部件也在悄悄地加速着老化。原本属于中老年人的颈椎病,不知不觉地纠缠上了年轻的“白领”。一旦得了颈椎病,真让人苦不堪言,可是手术治疗太痛苦,戴上“颈托”太麻烦,吃药打针见效慢,稍一加班又复发,如何是好?

  颈椎病急性期要听从医嘱加以治疗,以迅速减轻疼痛等症状,不过更重要的在于平时的锻炼。有一种锻炼方法简单易行,天天在家都可以练习,不花钱,不痛苦,这就是“叩首法”,即俗话说的“磕头”。

  叩首在中国是古礼,祭祀天地祖宗,晋谒君长父老,乃至平辈同侪之间会面,都须施以不同的叩拜之礼。其实,跪拜磕头的动作一直被道家作为导引术的一部分。《周礼春官太祝》中言:“辨九拜,一曰稽首,二曰顿首,三曰空首,四曰振动,五曰吉拜,六曰凶拜,七曰奇拜,八曰褒拜,九曰肃拜”。所谓“稽首”,就是人跪下后,双手着地,磕头及地,再停留一段时间,此系拜礼中之最重者。所谓“顿首”,则引头至地,稍顿即起,为拜礼之次重者。所谓“空首”,是双手拱地,引头至手而不着地,乃又次者。这三拜属“正拜”,其余几种均是正拜的变通,磕头时身体起伏幅度较小,额头并非必须触地,仅俯身屈膝、拱手作揖即可。

  中医认为,工作高度紧张,每天蜷缩在电脑前的白领一族,虽然精神极度疲惫,运动量却十分缺乏,肢体长期处于僵硬状态,所以气血瘀滞。不通则痛,痛则筋脉拘挛,于是出现诸如头痛恶心、脖颈强直、手臂麻木、指端冰凉等多种不适,也就是颈椎病的典型症状。既然气血不通,治疗和锻炼当以疏通气血,伸展经脉为主。

  观察证明,跪拜磕头动作有通经活络、疏通躯干部气血的作用。“每日常叩首,活到九十九”,这句老话不止是告诉人们虔诚孝顺可以长寿,也道出了坚持导引锻炼可以强身的道理。每天睡前通过磕头动作放松肢体,可以促进背部血液循环,舒展肩颈部紧张感,长期坚持还可以防止心脑血管疾病。

  叩首法虽然看着简单,但要防治颈椎病姿势却大有讲究:

  首先,练习者保持自然呼吸,将腰背伸直,跪坐端正,臀部放在两脚跟上,双手放在两膝上,做一次深呼吸。

  接着两臂伸直上举,吸气,此后双手直落至两膝前方地面,顺势弓腰做磕头状,以额头触及地面;再呼气,上身向前尽量伸出,用下颌轻点地面,两肘着地,以肘部支撑上半身重量。再将臀部向上尽量抬起,大腿垂直于地面,保持自然呼吸。

  接下来,伸直手臂将身体向上撑起,缓慢挺直腰,最后缓慢将臀部落回两脚跟上(如果腰力不足,可以将落臀和直腰合为一步完成)。

  如此完成三步为一个动作,一次锻炼需要重复做30次,大约5分钟。如果体力弱者,可以将每步停顿延长至2-3个自然呼吸,但不宜过长。

  此法与普通的磕头有一定区别,这是为了更好地锻炼颈椎而做的改变。需要指出,这个动作不光适合锻炼颈椎,还可以同时锻炼胸椎和腰椎。

  从中医经络学的角度解析此方法:

  1.臀部落于脚跟上时,双足跟正好点在足太阳膀胱经的承扶穴上,此穴有治疗腰骶部疼痛的作用,同时足太阳膀胱经又循行于头项背部,刺激该穴,还可帮助疏通此经络,达到减缓项背疲劳的效果。

  2.弯腰抬臀,使得足太阳经得以牵拉,达到放松从足跟至颈部的肌肉的效果,同时锻炼了督脉。

  3.下颌点地,这样可使头部后仰,符合了颈椎的正常生理弯曲,达到锻炼椎骨的效果。

  4.重复活动后,血液循环加快,呼吸加深,有利于毒素的代谢。

  需要指出的是,“叩首法”只是一种日常锻炼方法,不能代替治疗,只在颈椎病非急性期使用,也可作为日常缓解疲劳的放松方法。如果出现明显的头晕、恶心、疼痛症状,应立刻到医院就诊,接受正规治疗,切不可盲目叩首,反伤身体。

  刚刚做完月子的齐女士每天都处于当妈妈的兴奋之中,可是不久她就遭受了一个不大不小的打击,她发现自己的头发脱落得非常厉害,没多少天下来,头顶竟有些稀疏了。她恐惧极了,赶紧来到医院的皮肤科就诊。

  河南省中医院皮肤科主任刘爱民博士仔细了询问了病史并检查后,告诉齐女士不必过于担心,她所患的是妇女产后常见的一种病———休止期脱发。很多人都不解,为什么产后会脱发呢?这到底是什么原因导致的呢?

  休止期脱发与产妇的生理变化、精神因素及生活方式有一定的关系。首先妇女在妊娠期,分泌的雌激素也较平时增加,使头发的生长期延长,脱发的速度也就变慢,大量的头发“超期服役”。分娩之后,体内雌激素水平恢复正常,那些“超期服役”的头发便会纷纷“退役”,于是就出现了产后脱发。其次,妊娠期和哺乳期饮食摄取营养不足,妊娠期反映使孕妇发生呕吐、厌食等造成营养不良,不利于头发的生长。此外也与精神因素有关,如有些妇女分娩前后因各种原因情绪不稳定或精神有压力,导致机体代谢紊乱,营养供应不足,诱发毛发脱发。

  为预防和减少脱发,妇女怀孕期和哺乳期应当心情舒畅,保持乐观情绪。刘爱民博士特别强调,人们总认为产后体虚,需要进补,当出现脱发后更是要大补特补,其实这是一个不正确的观点。产后脱发主要是一个内分泌变化的过程,盲目进补,造成体内热量过剩,反而有害健康。可以多吃绿色蔬菜,绿色蔬菜中的碱性无机盐(钙、镁、钠、钾等)含量高,能中和体内不利于头发生长的酸性物质,并使之成为无毒性物质排出体外。新鲜蔬菜可选食冬瓜、萝卜、大白菜、菠菜、藕等;新鲜水果可选樱桃、苹果、大枣等;动物性蛋白质可选鱼、家禽、瘦猪肉等,但不宜过量食用。动物性蛋白质属酸性物质,血液呈酸性状态,将妨碍皮肤和头发的健美。经常用木梳梳头,或者用手指有节奏地按摩、刺激头皮,这样可以促进头皮的血液循环,有利于头发的新陈代谢。

  如果出现了产后脱发,产妇也不必过于担心,可用2%诺地尔酊外搽,每日两次。考虑到患者是哺乳期,刘爱民教授常对此类患者采取中药内服辨证治疗,既无副作用,临床疗效也很确切。

  中医将其种脱发分为三型:

  1.阴血亏虚型:治疗以益气养血、生发为主,方药:当归15克,白芍18克,熟地20克,制首乌18克,阿胶10克(烊化),天麻9克,菟丝子18克,丹参18克,木瓜9克,羌活5克。每日一剂,分三次服用。中成药可用神应养真丹;

  2.脾虚血亏:健脾血亏,治疗以健脾养血生发为主,方药组成:党参12克,黄芪18克,炒白术10克,云苓18克,陈皮9克,元肉10克,炒枣仁18克,制首乌18克,桑葚9克,当归15克,炙甘草9克,大枣5枚。中成药可用归脾丸;

  3.肾虚:治疗以补肾生发为主。方药组成:制首乌20克,菟丝子20克,补骨脂10克,枸杞子15克,云苓18克,当归15克,山药30克,丹参18克,黑豆10克。中成药可用七宝美髯丹。

  研究表明,对寒冷敏感的人最容易发生冻疮,习惯性冻疮患者多有遗传性。所以,生过冻疮的人每年冬天都应注意及早采取措施。

  第一招:加固“防护墙”

  积极参加体育活动,提高皮肤对寒冷的适应力。

  外出时注意戴好手套、耳罩,穿厚袜和棉鞋。平时常揉搓脸、耳、鼻和手,以加强局部血液循环。

  衣服鞋袜宜宽松,尽量保持干燥,潮湿后应及时更换。

  习惯性冻疮患者应从夏季开始,逐步养成冷水洗脸、洗手的习惯,以提高耐寒能力。注意不要用含碱性太大的肥皂,以免刺激皮肤。洗后可适当搽一些油质护肤品。

  对寒冷敏感者多吃些热性祛寒食品,如羊肉、狗肉、鹿肉、胡椒、生姜、肉桂。

  慢性病患者除积极治疗相应疾病外,还要增加营养,保证足够的热量供应,增强耐寒能力。

  习惯性冻疮患者如需要在寒冷的户外环境中作业或长途旅行,可事先用20%的辣椒油膏(即辣椒细粉2分、凡士林8分,搅匀即得)搽于冻疮易发部位。

  第二招:区分病情 巧用验方

  冻疮尚未溃烂可用生姜10克切细捣烂,浸在烧酒内4-5天,滤去姜渣,用棉球蘸取搽患处,或将食醋煮热,趁温湿敷,一日2-3次。

  冻疮已经溃烂用芝麻15克,花椒9克,杏仁10个,混合后在锅内炒黄,研成细末,用猪油调匀,涂于患处。

  第三招:外病内治 食疗帮忙

  桂枝6克,白芍12克,当归10克,生姜3片,红枣10克,炙甘草5克,分2次煎服,每日服1次。

  当归10克,桂枝10克,白芍10克,细辛3克,甘草5克,茱萸3克,生姜9克,分2次煎服,每日服1次。

  生姜、当归、红花、川芎各10克,同浸于500毫升白酒中,一周后即可服用。每日2-3次,每次饮10毫升。


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